慢性腎炎紅細(xì)胞270萬(wàn)
健康咨詢描述： 我母親前幾年有慢性腎炎病史，之前紅細(xì)胞大概十幾萬(wàn)！中間一直沒(méi)有復(fù)查！今天復(fù)查紅細(xì)胞270萬(wàn)，尿蛋白4！一般是什么情況？藥有在一直吃，但她有私自減量！愛(ài)喝豆?jié){有影響嗎？沒(méi)有其他特別癥狀…
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你好，根據(jù)你提供的病史，除了上述癥狀以外。慢性腎炎明確診斷。目前化驗(yàn)檢查結(jié)果，大量蛋白尿和血尿。有沒(méi)有全身浮腫，血壓增高？高脂血癥。低蛋白血癥。飲食方面要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。避免高蛋白飲食的攝入。豆?jié){主要是植物蛋白為主。盡量少喝。
其他什么癥狀都沒(méi)有！這兩樣指標(biāo)高，是不是不太好的征兆？
可能與攝入高蛋白飲食有關(guān)。沒(méi)有定期復(fù)查。掛腎病專科就診。
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病情分析：
沒(méi)大看懂你的紅細(xì)胞數(shù)值描述，慢性腎炎一般表現(xiàn)為貧血，但是從你的描述上看，可以看出紅細(xì)胞數(shù)是增高的。就說(shuō)貧血病情得到了緩解。但是尿蛋白還有4個(gè)加號(hào)。以這個(gè)情況看的話，腎炎控制的不好。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議去腎內(nèi)科調(diào)整藥物的應(yīng)用。如果現(xiàn)在正在用激素，更不應(yīng)該私自加量，減量，激素的應(yīng)用必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下加減，豆?jié){也不是腎病病人蛋白質(zhì)補(bǔ)充的優(yōu)選。保護(hù)腎功能非常重要。
那我應(yīng)該怎么給她補(bǔ)鈣？
腎功能有問(wèn)題的話應(yīng)該用，阿法骨化醇，但是要注意定期監(jiān)測(cè)血鈣和肌酐水平。
她這個(gè)紅細(xì)胞突然增高，不一定代表腎方面的功能是嘛？還會(huì)有什么可能性呢？一個(gè)尿化驗(yàn)單上，只有紅細(xì)胞突然增高這么多！還有尿蛋白4+！紅細(xì)胞突然增高還會(huì)有哪方面的問(wèn)題？
奧，我明白了，你說(shuō)的是尿常規(guī)中的紅細(xì)胞數(shù)，腎炎就出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿蛋白，都是腎炎引起腎小球毛細(xì)血管通透性增高或者結(jié)構(gòu)破壞，紅細(xì)胞和蛋白在尿中查出，我們正常的沒(méi)有這些。剛才我我以為你說(shuō)的是血常規(guī)的紅細(xì)胞呢所以說(shuō)的貧血改善不對(duì)
是的，現(xiàn)在這個(gè)指標(biāo)是顯示腎損傷嚴(yán)重嗎
是的，應(yīng)該和腎功能損害是平行的建議腎內(nèi)科住院治療最好，以免引起腎功能衰竭
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溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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