外陰白斑史20余年，各種藥物試過不明顯

      治療原則是控制瘙癢，恢復病變皮膚正常形態(tài)。主要治療方法包括藥物治療、手術治療。其中外陰慢性單純性苔癬惡變率低，多不主張手術治療。平時避免使用刺激性大的肥皂或者洗衣，保持外陰清潔干燥。

      病情分析：
      根據(jù)描述外陰白斑是外陰局部神經(jīng)與血管營養(yǎng)障礙引起的組織變性與色素改變致外陰局部皮膚與粘膜變白頑固可采取手術治療。
      指導意見：
      建議規(guī)律生活規(guī)律作息健康性生活使用避孕套避孕避免不必要的麻煩勤換棉質寬松內衣褲保持局部清潔干燥避免潮濕污染。
      

      病情分析：
      外陰白斑的話，首先應該小心它有惡變可能，應該要做外陰活檢的。
      指導意見：
      建議你做外陰活檢，如果活檢沒有問題，一般外陰白斑也是考慮用激素療法，禁辛辣食物，穿寬松的棉內褲。
      以上是對“外陰白斑史20余年，各種藥物試過不明顯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！