甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后STSH值0.195，鎂0.7

      甲狀腺手術(shù)之后很容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退，需要補(bǔ)充外源性甲狀腺激素。是否存在甲減，需要監(jiān)測t3t4以及出甲狀腺激素水平。如果促甲狀腺激素水平高于正常需要補(bǔ)充甲狀腺激素。
      

      甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后需要評估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，一般術(shù)后至少一年內(nèi)要把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下，如果復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評估是高風(fēng)險(xiǎn)，可能需要5年以上把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下，血鎂輕度降低，可以適當(dāng)服用門冬氨酸鉀鎂。
      

      病情分析：
      甲狀腺癌術(shù)后的TSH值標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該盡量控制在0.1-0.5mIU/ml以下,值控制得比較低時(shí)容易抑制甲狀腺癌術(shù)后的癌細(xì)胞生長,有利于甲狀腺癌的后續(xù)恢復(fù)。血清鎂離子的正常值為0.7-1.15mmol/L。
      指導(dǎo)意見：
      建議對于高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)者，將TSH抑制在0.1mU/L以下。對于中危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者，推薦將TSH抑制在0.1-.05mU/L之間，保持心態(tài)良好，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
      
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