有問(wèn)必答網(wǎng)外科普外科 → 腦梗病人患褥瘡,背部的肉發(fā)空不愈合

腦梗病人患褥瘡,背部的肉發(fā)空不愈合

男 | 53歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-08-30 16:19:34 2人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢描述: 患者患有腦梗和強(qiáng)直,身體彎曲已定型,治療恢復(fù)期間由于無(wú)法動(dòng)以及非常瘦,腰部受力位置出現(xiàn)了褥瘡,目前表面?zhèn)诓淮?,但里面翻身就?huì)流出粘液,并且發(fā)空,能夠伸進(jìn)十厘米左右的細(xì)管,不愈合。醫(yī)院不建議手術(shù),病人還患有心衰和肺部疾病,風(fēng)險(xiǎn)較大,請(qǐng)問(wèn)有什么其他辦法?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

童祥龍
童祥龍 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等內(nèi)、外科治療 幫助網(wǎng)友:13099
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2020-08-30 16:28:12 我要投訴

      治療深度褥瘡的最大優(yōu)勢(shì)在于不手術(shù)治療褥瘡。治療時(shí)需行清創(chuàng)引流,打開(kāi)腔道,去除壞死組織,解決感染問(wèn)題,再用外敷中藥去腐生肌膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合,長(zhǎng)出新的肉芽組織等,同時(shí)加強(qiáng)蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入,改善體質(zhì)。

2020-08-30 18:37 ask86741605uz 追問(wèn)

醫(yī)院給的回復(fù)是,如果病人體質(zhì)好些,做手術(shù)把壞死組織弄掉,是個(gè)大手術(shù),需要全麻,但是患者還有其他病體質(zhì)弱,建議保守治療。用慶大加生理鹽水打進(jìn)里面清洗,多清洗幾次,慢慢等待里面長(zhǎng)新肉,時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。擔(dān)心里面壞死組織會(huì)不會(huì)越來(lái)越大呀?需要吃消炎藥嗎?壞死組織用不用培養(yǎng)下看看?蛋白質(zhì)攝入,是不是發(fā)物不能吃?

2020-08-30 19:19醫(yī)生回答:

主治醫(yī)生對(duì)病人情況最了解,給出建議保守治療,需要多換藥很長(zhǎng)一段時(shí)間,可以做組織培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn),不過(guò)敏都能吃。

邵長(zhǎng)敏
邵長(zhǎng)敏 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 對(duì)于外科護(hù)理,患者圍手術(shù)期護(hù)理有豐富經(jīng)驗(yàn) 幫助網(wǎng)友:35105稱贊:3
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2020-08-30 16:21:13 我要投訴

      病情分析:
      你好像你描述的這種情況,腦梗病人患有肉瘡已經(jīng)不能夠進(jìn)行手術(shù)治療,這種情況只能盡力讓患者舒適為主。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)褥瘡主要是加強(qiáng)換藥,可以調(diào)節(jié)好的給予氣墊床定時(shí)分身增加營(yíng)養(yǎng),才能有助于改善癥狀的。堅(jiān)持長(zhǎng)期的換藥才能有助于創(chuàng)面的改善,沒(méi)有其他的好辦法,可以進(jìn)行小范圍的清創(chuàng)手術(shù)局麻的能夠有助于改善。
      

疾病百科| 褥瘡(別名:壓迫性潰瘍)

掛號(hào)科室:老年病科

溫馨提示:
避免局部長(zhǎng)期受壓,要定時(shí)翻身,最好每1小時(shí)至2小時(shí)翻身一次。

褥瘡又名壓瘡,是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。皮膚壓瘡在康復(fù)治療、護(hù)理中是一個(gè)普通性的問(wèn)題。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,每年約有6萬(wàn)人死于壓瘡合并征。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:截癱、慢性消耗性疾患、大面積燒傷及深度昏迷等長(zhǎng)期臥床患者 常見(jiàn)癥狀:受壓部位紅斑、水泡、潰瘍[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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活血化瘀,益氣通脈。用于氣虛血瘀型中風(fēng)?。X梗塞...[說(shuō)明書(shū)]

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