男65歲乙肝，肝硬化，食管靜脈曲張中度，有中度腹水

      目前的癥狀應(yīng)該是肝硬化導(dǎo)致的，所以，治療還是以保肝降酶，消腹水，抗病毒為主，而且患者紅細(xì)胞和白細(xì)胞都減少，說明可能存在脾亢的情況，要注意感染和出血的情況。
      

      病情分析：
      你好，首先你要知道那么已經(jīng)進(jìn)展為肝硬化的程度，他就主要包括兩方面，一方面是門脈高壓導(dǎo)致的一系列表現(xiàn)，包括脾大腹水，包括脾大腹水，外體靜脈的曲張等等。還有很重要的一方面在肝硬化早期就可能出現(xiàn)，就是肝功能的減退，包括食欲減退，包括有黃疸等一系列表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見：
      那么目前的治療呢？肯定是綜合治療，那么什么時候去吃抗病毒的藥物是復(fù)查乙肝的DNA以及肝功能，看他病毒是否處在復(fù)制期。那么同時，如果轉(zhuǎn)氨酶這些比較高的話，那么保肝藥，護(hù)肝片這些肯定是要吃的，如果腹水不是很多，可以，暫時先不用吃利尿藥。同時一定要記得給病人。一定要不能吃這種比較堅硬的食物，防止使食管胃底靜脈破裂，導(dǎo)致消化道大出血

      病情分析：
      有乙肝病史，目前B超檢查提示肝臟體積縮小，（支持肝硬化診斷），膽囊結(jié)石，脾大，血常規(guī)檢查示貧血,白細(xì)胞低下。病人體重下降，與食欲下降，進(jìn)食少相關(guān)，食欲差與肝硬化相關(guān)。
      指導(dǎo)意見：
      建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下升白細(xì)胞，抗貧血治療，參考用藥：利可君，復(fù)合維生素B等。復(fù)查肝功能，電解質(zhì)常規(guī)等，繼續(xù)應(yīng)用抗病毒、護(hù)肝治療。若是還有腹水應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用去腹水藥治療。平時飲食宜清淡，富蛋白，低脂肪。
      
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