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男65歲乙肝,肝硬化,食管靜脈曲張中度,有中度腹水

男 | 65歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-08-28 10:59:02 3人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 前一個(gè)半月因?yàn)槌运幋碳の噶宋赋鲅鑫哥R顯示胃多發(fā)潰瘍出血,治療后腹水,和胃都好轉(zhuǎn)了出院后腹水從六厘米到一厘米,腹水恢復(fù)正常,體重一直減少,胃也不疼,就是不想吃飯沒什么胃口,請(qǐng)問醫(yī)生是肝硬化導(dǎo)致的嗎?還是吃護(hù)肝,去病毒,去腹水的藥刺激的呢,這是半個(gè)多月前的檢查


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王立巍
王立巍 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化科常見病和多發(fā)病的診治,如:消化性潰瘍,胃 幫助網(wǎng)友:4371稱贊:4
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2020-08-28 11:22:14 我要投訴

      目前的癥狀應(yīng)該是肝硬化導(dǎo)致的,所以,治療還是以保肝降酶,消腹水,抗病毒為主,而且患者紅細(xì)胞和白細(xì)胞都減少,說明可能存在脾亢的情況,要注意感染和出血的情況。
      

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2020-08-28 11:05:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先你要知道那么已經(jīng)進(jìn)展為肝硬化的程度,他就主要包括兩方面,一方面是門脈高壓導(dǎo)致的一系列表現(xiàn),包括脾大腹水,包括脾大腹水,外體靜脈的曲張等等。還有很重要的一方面在肝硬化早期就可能出現(xiàn),就是肝功能的減退,包括食欲減退,包括有黃疸等一系列表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      那么目前的治療呢?肯定是綜合治療,那么什么時(shí)候去吃抗病毒的藥物是復(fù)查乙肝的DNA以及肝功能,看他病毒是否處在復(fù)制期。那么同時(shí),如果轉(zhuǎn)氨酶這些比較高的話,那么保肝藥,護(hù)肝片這些肯定是要吃的,如果腹水不是很多,可以,暫時(shí)先不用吃利尿藥。同時(shí)一定要記得給病人。一定要不能吃這種比較堅(jiān)硬的食物,防止使食管胃底靜脈破裂,導(dǎo)致消化道大出血

2020-08-28 11:23 ask93147745yu 追問

胃口不好怎么治療呢醫(yī)生

2020-08-28 11:26醫(yī)生回答:

你好,胃口不好,食欲減低,這個(gè)是因?yàn)楦喂δ懿钏鶎?dǎo)致的,同時(shí)呢,因?yàn)閷?duì)于肝硬化的病人來說,白蛋白比較低,所以呢,他會(huì)有胃腸瘀血,所以這兩方面的原因?qū)е滤南δ鼙緛砭捅容^差。所以對(duì)應(yīng)的如果有腹水去補(bǔ)蛋白,服用利尿劑。而對(duì)于肝功能比較差,那么及時(shí)的服用這個(gè)保肝的藥物。再加上一些幫助消化的藥物,比如消化酶。這是一個(gè)綜合的治療。

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2020-09-15 19:36:16 我要投訴

      病情分析:
      有乙肝病史,目前B超檢查提示肝臟體積縮小,(支持肝硬化診斷),膽囊結(jié)石,脾大,血常規(guī)檢查示貧血,白細(xì)胞低下。病人體重下降,與食欲下降,進(jìn)食少相關(guān),食欲差與肝硬化相關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下升白細(xì)胞,抗貧血治療,參考用藥:利可君,復(fù)合維生素B等。復(fù)查肝功能,電解質(zhì)常規(guī)等,繼續(xù)應(yīng)用抗病毒、護(hù)肝治療。若是還有腹水應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用去腹水藥治療。平時(shí)飲食宜清淡,富蛋白,低脂肪。
      
      以上是對(duì)“男65歲乙肝,肝硬化,食管靜脈曲張中度,有中度腹水”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

護(hù)肝片

護(hù)肝片

疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說明書]

螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片

本品適用于以下情況: 1.水腫性疾病: 與其...[說明書]

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