健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我2012年藥流不全,當(dāng)時(shí)流血一個(gè)月,有腹痛情況,檢查B超說藥流不全,我不想清宮,醫(yī)生又讓我吃了米非司酮,之后沒多久逐漸不流血了,我當(dāng)時(shí)太不懂事,就沒復(fù)查,到最后也不知道到底有沒有藥流成功?我去年檢查了一個(gè)B超,能麻煩您幫我判斷一下,我當(dāng)時(shí)有沒有藥流成功?宮區(qū)回聲不均勻是不是宮腔粘連?因?yàn)槲宜幜骱髢赡瓿霈F(xiàn)月經(jīng)減少一半,周期正?!,F(xiàn)在用排卵試紙測試不排卵!激素六項(xiàng)正常!我今年很想要個(gè)孩子!請幫幫我!
根據(jù)你所描述的情況,曾經(jīng)藥物流產(chǎn)不全,沒有施行清宮手術(shù),再次服用藥物來促進(jìn)子宮收縮排出胎物。如果恢復(fù)正常月經(jīng)一般是沒關(guān)系,主要是擔(dān)心長期陰道出血會(huì)引起上行感染,引起雙側(cè)輸卵管堵塞造成不孕。
謝謝您的耐心解答,醫(yī)生我現(xiàn)在好像真的不排卵,今年打算要孩子,上個(gè)月用排卵試紙一直陰性,我的情況會(huì)不會(huì)還有宮腔粘連?我是藥流兩年后月經(jīng)量突然減少的,然后一直沒好
如果是監(jiān)測卵巢卵泡不發(fā)育,那么可能是卵巢功能的問題,建議你在月經(jīng)第12天開始通過b超來監(jiān)測卵泡發(fā)育,等到卵泡發(fā)育成熟達(dá)到18×18以上,并且排出來就可以。
醫(yī)生再請教您一下,如果卵巢功能有問題,我去年查過激素六項(xiàng)是正常的,不能夠排除卵巢功能問題么?我之前月經(jīng)量突然減少我以為是卵巢早衰,查的六項(xiàng)激素,醫(yī)生我很擔(dān)心自己不孕,很害怕!
你可以再抽血化驗(yàn)抗苗繆管激素AMH,看看卵巢儲(chǔ)備功能如何。
再次感謝,您覺得藥流不全后宮腔粘連概率高么?
如果是月經(jīng)量正常,應(yīng)該會(huì)造成宮腔粘連。
病情分析:
你好,藥流失敗會(huì)有癥狀,所以你已經(jīng)藥流后好幾年,不需要擔(dān)心藥流是否成功的問題,但藥流不全出血時(shí)間長,會(huì)引起盆腔和子宮內(nèi)膜炎癥,可以引起宮腔黏連和月經(jīng)量減少,根據(jù)你的彩超不能明確是否有宮腔黏連,明確是否有宮腔黏連需要宮腔鏡才可以診斷。
指導(dǎo)意見:
建議你可以月經(jīng)后3-7天查一下輸卵管造影排除輸卵管黏連或不通,監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵情況,備孕觀察,如果仍沒有懷孕,可以查一下宮腔鏡排除宮腔黏連。
謝謝您耐心解答!如果得了您說的這些問題,我是不是就要不了孩子了,我看網(wǎng)上說宮腔粘連治不好,我很后悔,那時(shí)候被一個(gè)男人欺騙了,我真的太傻了,現(xiàn)在特別害怕,如果懷不了孕怎么對得起我老公!?
藥流如果引起婦科疾病,可以影響以后懷孕,但多數(shù)人影響不大,根據(jù)你的描述,不一定有宮腔黏連,你不要太擔(dān)心,可以先備孕半年,如果沒有懷孕,首先需要排除輸卵管黏連,然后在逐項(xiàng)檢查查找原因。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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