健康咨詢描述: 女,62歲,二型糖尿病四五年了,以前曾經(jīng)過服用二甲雙胍一個(gè)月,體重減輕四五斤,我本來就偏瘦,服藥后更瘦,因此換成格列齊特,控糖效果不佳,近一個(gè)月服用阿卡波糖和格列美脲,現(xiàn)在胃脹打飽嗝,體重又減輕了,我看阿卡波糖說明書說有可能導(dǎo)致胃脹,我停服阿卡波糖兩天了?,F(xiàn)在空腹血糖一般在六七點(diǎn),餐后兩小時(shí)血糖一般在10.7左右,請(qǐng)問大夫我該怎樣調(diào)整用藥,用什么藥合適?
那你是相對(duì)于來說對(duì)藥物比較敏感,確實(shí)有部分人均可,而且雙胍之后體重造成了一個(gè)明顯的下降,那現(xiàn)在如果換成阿卡波糖有明顯的腹脹的癥狀,你可以改為伏格列波糖或者米格列醇來講餐后血糖。
病情分析:
您好,阿卡波糖主要的副作用是胃腸道反應(yīng),容易引起腹脹。現(xiàn)在停用阿卡波糖,血糖控制并不是很糟。
指導(dǎo)意見:
糖尿病血糖控制目標(biāo)空腹4.4~7.0,餐后兩小時(shí)血糖低于10.0,您可以調(diào)整格列美脲的用量。平時(shí)注意規(guī)律生活,定時(shí)定量進(jìn)餐,不暴飲暴食,低鹽低脂飲食,多運(yùn)動(dòng),保持正常體重,保持心情愉悅,按時(shí)作息,有利于血糖控制,監(jiān)測(cè)血糖,確保血糖控制理想,避免低血糖發(fā)生。
病情分析:
對(duì)于消瘦的人而言,二甲雙胍是不能再服用了,阿卡波糖這個(gè)藥物確實(shí)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹脹的癥狀,但是阿卡波糖并不會(huì)導(dǎo)致消瘦。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于你目前的情況而言,空腹血糖控制是可以的,這個(gè)是達(dá)標(biāo)的狀態(tài),但是餐后兩小時(shí)血糖還是偏高一點(diǎn)點(diǎn),建議你飯后半小時(shí)活動(dòng)鍛煉身體。阿卡波糖這個(gè)藥物如果不能夠耐受的話可以停一停
以上是對(duì)“四五年以上二型糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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