健康咨詢描述: 病人從19年底開始肋骨部位疼痛,到目前為止大大小小醫(yī)院去了無數(shù)次一直在各個(gè)醫(yī)院住院,檢查卻始終找不到病因所在,期間做過活檢穿刺三次,結(jié)果都是炎癥,消炎治療卻無法治愈,病情輕重反復(fù),不能痊愈,懇請各位幫我解決目前該如何篩查病因。目前檢查的結(jié)果主要是:ct顯示骨質(zhì)破壞伴有周圍軟組織腫脹消炎兩個(gè)月復(fù)查顯示左側(cè)有吸收右側(cè)病情進(jìn)展血常規(guī)結(jié)核桿菌為陽性,抗結(jié)核治療過兩個(gè)月。病情更加嚴(yán)重。前幾天請鄭大一附院國際醫(yī)學(xué)部會(huì)診有圖片病歷一時(shí)之間說不清楚請各位醫(yī)生說自己想了解的我一一告訴您
您的這種情況,肋骨位置疼痛九月余,并且左右位置游去不定,而各種抗菌和抗結(jié)核治療效果不好,建議您可以吃點(diǎn)中藥調(diào)理一段時(shí)間,效果應(yīng)該不錯(cuò),中醫(yī)認(rèn)為是由于少陽癥,氣滯血瘀引起的,可以吃點(diǎn)小柴胡顆粒,血府逐瘀膠囊調(diào)理一段時(shí)間,也可以找中醫(yī)給開中藥調(diào)理
你好,依據(jù)你的描述,看到你發(fā)的圖片,考慮可能還是炎癥引起的,因?yàn)椴±頇z查顯示炎性肉芽組織。血常規(guī)結(jié)核桿菌為陽性并不一定就是結(jié)核疾病。建議你最好去北京的大醫(yī)院再做進(jìn)一步的詳細(xì)咨詢和相關(guān)的檢查,看是否有其他的治療方案,然后再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行積極治療。
病情分析:
引起骨質(zhì)破壞和炎癥反應(yīng)的疾病不是很多,結(jié)核桿菌,布氏桿菌以及腫瘤都可以
指導(dǎo)意見:
你說的血常規(guī)結(jié)核桿菌為陽性是什么意思?是涂片查出來結(jié)核桿菌了,還是血液當(dāng)中結(jié)核抗體陽性?如果左側(cè)見西數(shù)證明結(jié)合的可能性要大一些,因?yàn)槿绻悄[瘤的話,抗炎治療效果不會(huì)很明顯,可以繼續(xù)抗結(jié)核治療,觀察再復(fù)查,平時(shí)注意營養(yǎng)均衡,體質(zhì)增強(qiáng)后才能增加抗病的能力
以上是對“肋骨位置疼痛九月余,疼痛位置不固定,從左側(cè)到右側(cè)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
血液中結(jié)核桿菌為陽性,病理沒有檢查到。腫瘤的話已經(jīng)做了三次穿刺活檢都是說炎癥醫(yī)生也說不太考慮腫瘤醫(yī)生考慮說是脂膜炎,還有一點(diǎn)就是,骨質(zhì)有破壞可是現(xiàn)在骨質(zhì)破壞的位置已經(jīng)不再疼痛了疼痛的地方?jīng)]有骨質(zhì)破壞只有軟組織腫脹皮膚發(fā)紅穿刺結(jié)果為化膿性炎伴肉芽組織增生
那些軟組織肉芽腫都是炎癥刺激引起的,這種反復(fù)出現(xiàn)的炎癥,一般考慮桿菌的可能性大,還是建議按結(jié)核治療,定期復(fù)查
實(shí)驗(yàn)結(jié)核治療兩個(gè)月越來越嚴(yán)重啊,專家會(huì)診考慮脂膜炎
如果考慮脂膜炎,那會(huì)診后給你的治療方案是什么,是繼續(xù)目前治療還是更換治療方案
說讓排查一下風(fēng)濕考慮脂膜炎的可能性大讓完善一下檢查
那先進(jìn)行相關(guān)檢查,邊治療變明確,明確后再更改治療方案
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