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肋骨位置疼痛九月余,疼痛位置不固定,從左側(cè)到右側(cè)

男 | 46歲 懸賞32個(gè)健康幣 2020-08-14 14:49:56 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 病人從19年底開始肋骨部位疼痛,到目前為止大大小小醫(yī)院去了無數(shù)次一直在各個(gè)醫(yī)院住院,檢查卻始終找不到病因所在,期間做過活檢穿刺三次,結(jié)果都是炎癥,消炎治療卻無法治愈,病情輕重反復(fù),不能痊愈,懇請各位幫我解決目前該如何篩查病因。目前檢查的結(jié)果主要是:ct顯示骨質(zhì)破壞伴有周圍軟組織腫脹消炎兩個(gè)月復(fù)查顯示左側(cè)有吸收右側(cè)病情進(jìn)展血常規(guī)結(jié)核桿菌為陽性,抗結(jié)核治療過兩個(gè)月。病情更加嚴(yán)重。前幾天請鄭大一附院國際醫(yī)學(xué)部會(huì)診有圖片病歷一時(shí)之間說不清楚請各位醫(yī)生說自己想了解的我一一告訴您


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:22615
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2020-08-14 15:03:25 我要投訴

      您的這種情況,肋骨位置疼痛九月余,并且左右位置游去不定,而各種抗菌和抗結(jié)核治療效果不好,建議您可以吃點(diǎn)中藥調(diào)理一段時(shí)間,效果應(yīng)該不錯(cuò),中醫(yī)認(rèn)為是由于少陽癥,氣滯血瘀引起的,可以吃點(diǎn)小柴胡顆粒,血府逐瘀膠囊調(diào)理一段時(shí)間,也可以找中醫(yī)給開中藥調(diào)理
      

仝蘭鳳
仝蘭鳳 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,卵巢囊腫,細(xì)菌性陰道炎,霉菌性陰道炎,月 幫助網(wǎng)友:20553
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2020-08-16 12:27:25 我要投訴

      你好,依據(jù)你的描述,看到你發(fā)的圖片,考慮可能還是炎癥引起的,因?yàn)椴±頇z查顯示炎性肉芽組織。血常規(guī)結(jié)核桿菌為陽性并不一定就是結(jié)核疾病。建議你最好去北京的大醫(yī)院再做進(jìn)一步的詳細(xì)咨詢和相關(guān)的檢查,看是否有其他的治療方案,然后再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行積極治療。
      

李振
李振 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網(wǎng)友:3889稱贊:27
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2020-08-14 15:03:13 我要投訴

      病情分析:
      引起骨質(zhì)破壞和炎癥反應(yīng)的疾病不是很多,結(jié)核桿菌,布氏桿菌以及腫瘤都可以
      指導(dǎo)意見:
      你說的血常規(guī)結(jié)核桿菌為陽性是什么意思?是涂片查出來結(jié)核桿菌了,還是血液當(dāng)中結(jié)核抗體陽性?如果左側(cè)見西數(shù)證明結(jié)合的可能性要大一些,因?yàn)槿绻悄[瘤的話,抗炎治療效果不會(huì)很明顯,可以繼續(xù)抗結(jié)核治療,觀察再復(fù)查,平時(shí)注意營養(yǎng)均衡,體質(zhì)增強(qiáng)后才能增加抗病的能力
      以上是對“肋骨位置疼痛九月余,疼痛位置不固定,從左側(cè)到右側(cè)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-08-14 15:08 ask92674737tr 追問

血液中結(jié)核桿菌為陽性,病理沒有檢查到。腫瘤的話已經(jīng)做了三次穿刺活檢都是說炎癥醫(yī)生也說不太考慮腫瘤醫(yī)生考慮說是脂膜炎,還有一點(diǎn)就是,骨質(zhì)有破壞可是現(xiàn)在骨質(zhì)破壞的位置已經(jīng)不再疼痛了疼痛的地方?jīng)]有骨質(zhì)破壞只有軟組織腫脹皮膚發(fā)紅穿刺結(jié)果為化膿性炎伴肉芽組織增生

2020-08-14 16:21醫(yī)生回答:

那些軟組織肉芽腫都是炎癥刺激引起的,這種反復(fù)出現(xiàn)的炎癥,一般考慮桿菌的可能性大,還是建議按結(jié)核治療,定期復(fù)查

2020-08-14 18:19 ask92674737tr 追問

實(shí)驗(yàn)結(jié)核治療兩個(gè)月越來越嚴(yán)重啊,專家會(huì)診考慮脂膜炎

2020-08-14 21:37醫(yī)生回答:

如果考慮脂膜炎,那會(huì)診后給你的治療方案是什么,是繼續(xù)目前治療還是更換治療方案

2020-08-15 08:15 ask92674737tr 追問

說讓排查一下風(fēng)濕考慮脂膜炎的可能性大讓完善一下檢查

2020-08-15 12:34醫(yī)生回答:

那先進(jìn)行相關(guān)檢查,邊治療變明確,明確后再更改治療方案

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