健康咨詢描述: 不管中午晚上只要一睡覺快要睡著時(shí)候就會(huì)心慌(心跳不快)手腳發(fā)軟,偶有心臟抽動(dòng)一下。晚上躺下入睡前會(huì)心慌一會(huì),閉著眼閉越緊,心慌越厲害就是感覺整個(gè)心在往下墜,并且頭暈,睜開眼緩解。偶有憋氣。喝了佐匹克隆才能入睡,每天早醒,五點(diǎn)半就會(huì)感覺心臟再次下墜感,手腳發(fā)軟。白天心臟感覺很憋,不是一直,發(fā)作時(shí)候很難受,感覺心臟很想有勁兒的跳但是跳不起來(lái),心率七八十。但呼吸不急促。站著的時(shí)候很少發(fā)作,坐著躺著容易發(fā)作。緊張時(shí)老是腳底出汗,晚上難入睡的時(shí)候就老是尿頻。最近記憶力也不好,老是打飽嗝,不能打游戲和看電影情緒一激動(dòng)就會(huì)早搏和心臟憋悶。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是心臟問(wèn)題還是精神問(wèn)題,神經(jīng)問(wèn)題?去醫(yī)院看大夫說(shuō)心臟沒(méi)問(wèn)題。心臟彩超正常血常規(guī)正常肝功腎功正常甲狀腺正常尿檢正常胸片正常是否有病態(tài)竇房結(jié)的可能或者是心律失常的可能?第一次動(dòng)態(tài)心電圖當(dāng)時(shí)不是很嚴(yán)重沒(méi)有早搏,竇性心律不齊,最慢心率38發(fā)生在5:56最快122發(fā)生在8:36心跳快時(shí)T波改變。第二次動(dòng)態(tài)心電圖最慢心率40發(fā)生在2:11室上早299室早313
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述年輕女性,心慌,手腳發(fā)軟,做了各種檢查均沒(méi)有明顯異常,心電圖提示竇性心律不齊。
指導(dǎo)意見:
考慮有可能是焦慮引起的,建議做個(gè)焦慮抑郁量表,平時(shí)調(diào)整好心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不要熬夜。
快走二十分鐘后靜息一小時(shí)后突然感覺心臟不舒服,然后心跳只有50是否是心肌缺血呀還是是我的精神問(wèn)題引起的呢T﹏T
這個(gè)考慮不是心肌缺血,考慮是心律失常,另外考慮有可能是你心理因素吧,有點(diǎn)焦慮。
我發(fā)做的時(shí)候可以喝一顆硝酸異山梨脂片嗎,昨天實(shí)在難受的不行喝了一片心率慢慢80多了 醫(yī)生我這種心律失常應(yīng)該先提升心率還是先把早搏去除。心臟供血也不是很好。今天看了門診大夫說(shuō)心率慢很難提上來(lái),也不能坐飛機(jī)。這我焦慮更嚴(yán)重了您說(shuō)是喝西藥呢還是中藥呢,大概多久能好點(diǎn)
可以吃單硝酸異山梨酯,焦慮可以服用中藥調(diào)理。
這個(gè)是有心慌氣短的話,那么可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗(yàn)心肌酶譜,看一下現(xiàn)在心臟的情況,平時(shí)不要緊張,焦慮要充足的睡眠,良好的心態(tài),那么可以吃酒石酸美托洛爾片,也可以吃穩(wěn)心顆粒
指導(dǎo)意見:
您好,從描述來(lái)看的話這個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖的話應(yīng)該還可以把,不需要做阿托品試驗(yàn)的,您這個(gè)情況的話主要還是緊張心理的,也就是心理情緒影響的可能性比較大的,可以去醫(yī)院的心理衛(wèi)生??凭驮\咨詢下,必要時(shí)可以用藥物干預(yù)調(diào)整的。
以上是對(duì)“我的情況需要做阿托品實(shí)驗(yàn)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開放氣道,解開衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時(shí)行人工呼吸。
本品用于治療高血壓,心絞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...[說(shuō)明書]
益氣養(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀。本品主治氣陰兩虛兼...[說(shuō)明書]
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