健康咨詢描述: 2020年7月19日腦動脈瘤破裂出血,醫(yī)生說屬于一級,7月21日做的介入手術,醫(yī)生說手術很成功,術后除了發(fā)燒,缺鈉,好餓外其他基本跟發(fā)病前一樣。醫(yī)生說發(fā)燒可能是下丘腦失調(diào)造成的,可是都術后二十天了還在發(fā)燒,基本上體溫在37-38度以內(nèi)偶爾會在38.5度左右。如果屬于下丘腦失調(diào)的話,可以治愈嗎?發(fā)燒還會持續(xù)多久?
你好,腦動脈瘤手術包括開顱夾閉手術以及介入手術,均為高風險的手術。手術并發(fā)癥有近期的并發(fā)癥與遠期的并發(fā)癥:1、近期并發(fā)癥主要有卒中、腦出血、腦血管痙攣、顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、腦梗塞、偏癱、失語等。動脈瘤術中出血是手術中最危險的并發(fā)癥,出血量大,迅速引起血壓下降。開顱行動脈瘤夾閉術,流入蛛網(wǎng)膜下腔的血液及其降解產(chǎn)物是導致腦血管痙攣的主要原因。血管痙攣嚴重時甚至導致腦梗塞,對于破裂或者動脈瘤,由于流入蛛網(wǎng)膜下腔的血液可引起蛛網(wǎng)膜粘連,有較大幾率發(fā)生腦積水,大部分輕微,小部分需要行腦室腹腔分流手術進行治療;2、遠期并發(fā)癥主要有腦積水、癲癇復發(fā)、再出血等。
病情分析:
病情分析:腦動脈瘤出血術后都會有發(fā)燒,一是丘腦體溫中樞失衡,二是腦出血后吸收熱,一般持續(xù)一周左右好轉(zhuǎn),需要物理降溫,多喝水,超過38℃服用撲熱息痛退熱。
指導意見:
適當被動活動肢體,清淡易消化軟食,少吃生冷硬及辛辣油炸燒烤之類,多吃新鮮水果和蔬菜,觀察血壓和體溫變化。
你好,我爸術后都二十天了,體溫還是有時候在37-38度之間。主治醫(yī)生說是下丘腦失調(diào)造成的,發(fā)燒二十多天正常嗎?下丘腦失調(diào)可以治愈嗎?
20多天還是不正常,需要用營養(yǎng)腦細胞藥物,做腦CT是否有殘留血?
五天前做的腦ct醫(yī)生說吸收了八九成了,今天又發(fā)現(xiàn)鈉126了,四天前是129。主治醫(yī)生說下丘腦失調(diào)造成的鈉降低只能打氯化鈉點滴還有吃食用鹽,為什么都補了十多天了鈉反而降低了呢,是不是因為我爸一發(fā)燒醫(yī)生就讓喝水,水喝了太多,平均一個小時小便一次,導致的鈉降低?醫(yī)生今天又說讓控制飲水量,要是兩天內(nèi)沒上好轉(zhuǎn)就讓轉(zhuǎn)院了。補鈉還有其他的辦法嗎?
低鈉與發(fā)燒出汗有關系,與多喝水血容量單位面積相對鈉低也有關系。
溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。
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