健康咨詢描述: 2020年8月5號(hào)早上9點(diǎn),電傷,49歲,男。當(dāng)天下午脫離呼吸機(jī),可以自主呼吸,躁動(dòng),肌張力高,睜眼昏迷,心顫。當(dāng)時(shí)心臟停過(guò)(有可能有5分鐘,嘴唇紫過(guò)),做過(guò)心肺復(fù)蘇,出事半小時(shí)內(nèi)進(jìn)的武邑人民醫(yī)院,當(dāng)天下午轉(zhuǎn)院到衡水人民醫(yī)院,現(xiàn)在在ICU病房?,F(xiàn)在睜眼昏迷五天,可以自主呼吸,無(wú)外傷,對(duì)聲音有反應(yīng),會(huì)扭頭,眨眼,意識(shí)不清醒。體溫37.5度,血壓正常,8月6號(hào)開始喂食,現(xiàn)在可以正常喂流食,8月6號(hào)開始停了鎮(zhèn)定類藥物,現(xiàn)在用的營(yíng)養(yǎng)類藥物,在衡水人民醫(yī)院(哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院),不躁動(dòng),睜眼沒(méi)有意識(shí),尿液也正常。需要什么藥物治療,有什么好的辦法?有多少醒來(lái)的可能性(可以有思想活動(dòng))?危險(xiǎn)期是多久(腦水腫)?恢復(fù)意識(shí)的最佳時(shí)間是?后遺癥有哪些?現(xiàn)在使用藥物(單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)甘脂鈉注射液)這個(gè)藥物咋樣,有沒(méi)有必要,多久是一個(gè)療程?
跟你您描述的情況,考慮病人病情危重,需要ICU繼續(xù)治療。腦水腫危險(xiǎn)期一周左右。但是病人危重,不一定能恢復(fù)良好,需有心理準(zhǔn)備。醒來(lái)的可能性不是很大。您說(shuō)的這個(gè)藥物對(duì)恢復(fù)腦神經(jīng)功能有效。
之前就有高血壓,沒(méi)有其他病,現(xiàn)在在用這個(gè)藥物,這個(gè)藥物作用大不大,多久一個(gè)療程,有沒(méi)有必要做高壓氧,現(xiàn)在插著管(有少許痰),有沒(méi)有必要切氣管,如果切了氣管能不能避免肺部感染,切開長(zhǎng)的快嗎。,醫(yī)生說(shuō)插管,肺部感染會(huì)起來(lái)。 有沒(méi)有刺激神經(jīng)和大腦的辦法,? 有推薦的神經(jīng)藥物沒(méi)? 如何催醒?
這個(gè)藥物可以應(yīng)用改善神經(jīng)功能。至于氣管切開,確實(shí)氣管插管到了一定時(shí)間需要切開以減少感染。但是我考慮病人病情危重,可能積極治療也不一定會(huì)收到滿意效果。
中年男性電擊傷心肺復(fù)蘇術(shù)后,目前給予對(duì)癥治療后病情明顯好轉(zhuǎn),這種情況建議繼續(xù)給予藥物治療,畢竟你存在心肺復(fù)蘇,存在缺血缺氧性腦病,這種情況下建議配合醫(yī)生積極治療,目前的治療方案是有效的。不用太過(guò)擔(dān)心
之前就有高血壓,沒(méi)有其他病,現(xiàn)在在用這個(gè)藥物,這個(gè)藥物作用大不大,多久一個(gè)療程,有沒(méi)有必要做高壓氧,現(xiàn)在插著管(有少許痰),有沒(méi)有必要切氣管,如果切了氣管能不能避免肺部感染,切開長(zhǎng)的快嗎。,醫(yī)生說(shuō)插管,肺部感染會(huì)起來(lái)。 有沒(méi)有刺激神經(jīng)和大腦的辦法,? 有推薦的神經(jīng)藥物沒(méi)? 如何催醒?
這個(gè)藥可以的,副作用比收益少的多,建議繼續(xù)應(yīng)用。三到五天的氣管插管,可以繼續(xù)保留,在觀察,暫時(shí)不需要切開,高壓氧目前不適合
病情分析:
以前身體狀況怎么樣?還有其他疾病引起的嗎?有沒(méi)有吃相關(guān)的藥物?恢復(fù)情況咋樣?
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)情況提示預(yù)后不太好,有可能不可能生活治理電機(jī)上本身短時(shí)間內(nèi)就可造成臟器損傷
以上是對(duì)“電傷,睜眼昏迷,做過(guò)心肺復(fù)蘇,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
有高血壓,沒(méi)有其他病,現(xiàn)在用的這個(gè)藥物作用大不大,有么有必要做高壓氧,
做任何治療都是效果不大的,現(xiàn)在基本上是植物人狀態(tài)了,醫(yī)生又不是神仙
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。
昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類病因。... 更多>>
抗腫瘤藥。本品適用于惡性淋巴瘤﹑多發(fā)性骨髓瘤﹑淋...[說(shuō)明書]
本品用于治療下列疾病: 1.乳腺癌﹑子宮內(nèi)膜癌...[說(shuō)明書]
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