發(fā)現(xiàn)尿蛋白3，潛血2
健康咨詢描述： 本人于2019年12月偶然間檢出尿蛋白3潛血2，24小時(shí)蛋白定量1.47，腎功能及肌酐正常；2020年4月在本地一中醫(yī)院服用中藥及黃葵膠囊2個(gè)月，檢查沒(méi)有見(jiàn)好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)3，潛血2，腎功及肌酐正常；2020年8月，在本地油田總醫(yī)院住院檢查，24小時(shí)定量1.4，雙腎腎動(dòng)態(tài)ect及GFR測(cè)定，結(jié)果顯示腎小球?yàn)V過(guò)率值95.78ml/min,右腎血流灌注輕度降低，其他沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，咨詢醫(yī)生后，醫(yī)生1建議先不需要做腎穿手術(shù)，服用氯沙坦鉀片阿魏酸哌嗪片，一個(gè)月做一次復(fù)查，醫(yī)生2建議做腎穿手術(shù)。 醫(yī)生我的這種情況一定要做腎穿刺手術(shù)嗎，我剛結(jié)婚，還沒(méi)有要孩子
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你好！慢性腎炎主要表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿和高血壓。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。腎穿刺病檢是確診的腎炎中的各項(xiàng)病理類型最常用檢查。所以能做腎穿刺明確病理類型是最好，但是明確病理類型后，降尿蛋白的治療是一樣的。
如果去檢查尿常規(guī)，需要把那兩種藥物停掉嗎
黃葵是將尿蛋白，不影響血尿，可以不用停
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尿蛋白3+，潛血2+，24小時(shí)尿蛋白1.4~1.5g，考慮腎炎，在分型上我多考慮lgA腎病，很可能服用氯沙坦，阿魏酸哌嗪片效果不是很好，我建議你做骨穿分型，盡快制定使用免疫抑制劑治療，病情緩解穩(wěn)定后妊娠，否則妊娠后腎功能會(huì)出問(wèn)題。
如果去檢查尿常規(guī)，需要把那兩種藥物停掉嗎
不用停服藥物。
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