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85歲心衰住院查出肝臟問題

男 | 85歲 懸賞3個健康幣 2020-08-03 13:01:48 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 彩超如圖,醫(yī)院懷疑肝上有腫瘤,這個彩超能看出來什么病嗎?后續(xù)還需要做什么檢查和治療嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2020-08-03 13:20:09 我要投訴

      看了你提供的資料顯示,老人做了彩超檢查,顯示肝右葉1.7厘米的實性結(jié)節(jié),同時有腹腔積液,一般來說,肝臟實性結(jié)節(jié),說明肝臟內(nèi)有腫物,質(zhì)地較實。一般常見于以下疾病,1.肝血管瘤,是最常見的肝臟良性腫瘤,質(zhì)地較實,邊界不清楚,經(jīng)CT增強掃描,核磁共振檢查都可以明確診斷。2.肝臟惡性腫瘤,如肝細(xì)胞肝癌,肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,為逐漸增大的肝臟腫塊,同時有局部侵犯和壓迫癥狀。為了進一步明確原因,后續(xù)建議做個增強ct掃描,甲胎蛋白,癌類抗原等化驗,進一步明確原因。

2020-08-03 13:22 ask89529047ko 追問

但是老人現(xiàn)在心衰嚴(yán)重,醫(yī)生說增強ct和核磁都做不了,還有什么好辦法嗎?而且有腹水,不能確診肝臟的問題也不好處理腹水。

2020-08-03 13:31醫(yī)生回答:

哦,這種情況的確需要先控制心衰,心衰控制后,腹水才能消失,建議先化驗甲胎蛋白,癌類抗原,單純看這個1.7厘米的結(jié)節(jié),肝癌的可能性不大,況且這么大的高齡老人,就是確診是也不好處理的,所以沒有必要太糾結(jié)這個問題。

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2020-08-03 13:26:51 我要投訴

      你好,老人因為心衰住院檢查出肝臟有一個實性的結(jié)節(jié)。而且有腹腔大量的積液?,F(xiàn)在住院者建議請消化科專家會診,是否可以行肝臟的增強ct檢查,進一步了解病情,同時做甲胎蛋白測定。是肝臟腫瘤的指標(biāo)。如果病情允許的話,可以抽腹水化驗。明確水的性質(zhì)。
      

馬躍龍
馬躍龍 輝縣市城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓,糖尿病,冠心病,腦中風(fēng)及其它 幫助網(wǎng)友:42816稱贊:2146
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2020-08-03 13:02:59 我要投訴

      病情分析:
      這種情況需要做進一步的檢查,包括增強的ct或者磁共振檢查,明確肝臟的問題有沒有異常的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      如果懷疑肝臟腫瘤的情況下,需要及時的進行治療,包括靶向藥物治療而心功能不好可以適當(dāng)?shù)呐浜淆R力強心膠囊之類的藥物治療,另外要注意營養(yǎng)的支持治療。
      
      以上是對“85歲心衰住院查出肝臟問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腫瘤

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