有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科肝病 → 乙型肝炎大三陽(yáng)二十余年

乙型肝炎大三陽(yáng)二十余年

女 | 34歲 2020-07-28 10:55:41 2人回復(fù) 來(lái)自茂名市

健康咨詢描述: 本人大三陽(yáng),想咨詢下吃藥事情,問(wèn)題是吃了抗病毒藥就要終生吃?中途不能停?停了就會(huì)怎樣??如果要生小孩的話吃哪種藥好?不生的話又吃哪個(gè)?哪個(gè)藥最安全,副作用最小?吃藥以后到時(shí)可以轉(zhuǎn)其它抗病毒藥嗎,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王琪
王琪 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2020-07-28 12:27:43 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你本人是乙肝大三陽(yáng),并不是所有的乙肝大三陽(yáng)都需要接受治療,我建議你查一下肝功能,乙肝病毒定量和肝臟彩超來(lái)綜合判斷一個(gè)的病情,如果你的乙肝是需要治療的,那么你需要規(guī)范的抗病毒治療,目前比較好的藥物也不影響生育的藥物是丙酚替諾福韋,只要抗病毒藥沒(méi)有耐藥不建議隨便更換的。

2020-07-28 12:42 匿名追問(wèn)

麻煩您幫我看下報(bào)告,替諾福韋比較貴是嗎?還有個(gè)叫恩替卡韋是嗎?這個(gè)藥要是開(kāi)始吃了,懷孕小孩能要不?還有就是如果開(kāi)始吃這藥了,一直堅(jiān)持吃下去,乙肝還會(huì)轉(zhuǎn)肝硬化或肝癌嗎?恩替卡韋對(duì)身體副作用大不?我想選個(gè)最安全的來(lái)吃,經(jīng)濟(jì)也有限的,父親是肝Ca去世的,像我這情況不吃藥的話,轉(zhuǎn)變壞情況基會(huì)大不?感謝你的答復(fù),本人內(nèi)心太糾結(jié)吃什么藥了

2020-07-28 12:43醫(yī)生回答:

如果你準(zhǔn)備懷孕的話肯定是不能服用恩替卡韋的,這個(gè)藥物明確規(guī)定懷孕時(shí)不能服用的。如果你的父親是因?yàn)楦伟┤ナ赖哪憧隙ㄐ枰每共《舅幬?。目前最好的藥物是丙酚替諾福韋

2020-07-28 12:48 匿名追問(wèn)

不一定生小孩了,現(xiàn)在就是考慮吃什么藥最安全,副作用最小,又經(jīng)濟(jì)點(diǎn)的。你看我上面的報(bào)告,問(wèn)題大不?現(xiàn)在馬上要開(kāi)始吃藥了是嗎?聽(tīng)下你的建議

2020-07-28 15:33醫(yī)生回答:

你需要用藥治療,那你可以選擇恩替卡韋。

張秀菊
張秀菊 北大醫(yī)療淄博醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙肝,丙肝,肝硬化,酒精性肝炎等。 幫助網(wǎng)友:8161
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2020-07-28 12:09:49 我要投訴

      你好,抗乙肝病毒的藥物是需要終生吃的,因?yàn)槟壳暗乃幬镏荒芤种埔腋尾《緩?fù)制,而不能做到根除,所以需要持續(xù)不斷地吃藥才好,如果停藥就有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。目前抗病毒藥物效果最好、副作用少、懷孕也能吃的是替諾福韋,中間想換其他抗病毒藥物也可以。

2020-07-28 12:57 匿名追問(wèn)

如果在吃了恩替卡韋的同時(shí),懷孕了,小孩能要嗎?如果不考慮生小孩的話,可以考慮吃哪個(gè)藥,最安全,副作用又最???因?yàn)槲腋赣H是肝ca去世的,我這大三又有二十余年,我是上五年級(jí)才檢查有的,之前沒(méi)檢出有這個(gè),中途一直沒(méi)吃過(guò)什么藥,你看下我這報(bào)告問(wèn)題大不?現(xiàn)在要馬上開(kāi)始吃藥了嗎?這病一直困擾了我好多年,藥一吃上就終生了,所以想多聽(tīng)下你們專業(yè)意見(jiàn),如果這藥吃了,還會(huì)發(fā)展成壞情況嗎?很擔(dān)心,謝謝您答復(fù)

2020-07-28 13:48醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在肝臟彩超沒(méi)有事,病毒量7次方,肝功能正常,根據(jù)目前檢查,你是不需要吃藥的,只是攜帶病毒。

2020-07-28 13:58 匿名追問(wèn)

那醫(yī)生說(shuō)我父親是肝ca去世的,就立馬建議我吃藥了,如果不吃藥的話,會(huì)一下子轉(zhuǎn)到肝癌之類的嗎?一般肝壞死會(huì)有個(gè)時(shí)間過(guò)程不?會(huì)不會(huì)3-6個(gè)月就轉(zhuǎn)癌?定期檢查,3稍有點(diǎn)不正常再吃藥,有用不?還有就是要吃藥的話,一般看哪些指標(biāo)?平常需要吃點(diǎn)什么護(hù)肝的藥或食物好?謝謝

2020-07-28 14:08醫(yī)生回答:

肝癌一般是先肝硬化之后再肝癌的,很少有直接肝癌的,肝癌的發(fā)病因素除了乙肝病毒以外,還有其他因素比如飲食、性格等,并不是吃了抗病毒藥物就一定不發(fā)生肝癌,更不是不吃抗病毒藥物就一定會(huì)發(fā)生肝癌。很多人乙肝病毒攜帶一生都不需要治療的。肝功能正常的時(shí)候也沒(méi)有必要去吃保肝藥。

2020-07-28 14:22 匿名追問(wèn)

那像我這情況,父親這樣去世了,我平常要注意什么,才能更有效防止發(fā)生壞的結(jié)果?我應(yīng)該也是高危人員吧?有的醫(yī)生說(shuō)我父親是這情況去世的,不用理結(jié)果都要吃藥了,我也不懂這方面,你認(rèn)為我暫時(shí)不需要吃藥,那要怎樣才要吃呢,謝謝

2020-07-28 14:29醫(yī)生回答:

定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超,發(fā)現(xiàn)有異常的時(shí)候,及時(shí)治療。

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