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23號做的結(jié)核ppa出現(xiàn)紅腫

女 | 40歲 2020-07-25 11:04:55 4人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 23號做的ppd皮試,出現(xiàn)紅腫是不是感染了,做了X光結(jié)果肺部沒有問題。還要不要做CT

醫(yī)生回復區(qū)

宋清蘭
宋清蘭 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 從事兒科呼吸,消化,小兒神經(jīng)系統(tǒng)等常見病多發(fā)病診治 幫助網(wǎng)友:27101
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2020-07-25 13:08:01 我要投訴

      PPD試驗也叫新結(jié)核菌素試驗,臨床上常常用于結(jié)核病的診斷。PPD試驗后72小時,如果紅腫的范圍超過10毫米,就屬于陽性,如果上面有水泡,或者明顯大于10毫米,屬于強陽性,強陽性往往代表有結(jié)核感染。如果呈強陽性結(jié)果,最好做胸部ct檢查。

2020-07-25 13:17 ask9336240539 追問

我的紅腫有兩公分左右。不超過兩公分,沒有水泡,有點微紅色。偶爾有一點點癢。我沒有咳嗽。也沒有痰。沒有其它不適,那天做了X光,大夫說沒問題,還要在做一下CT嗎?

2020-07-25 13:19醫(yī)生回答:

最好能做一下胸部ct檢查,另外需要結(jié)合血沉、抗結(jié)核抗體等檢查,綜合判斷有沒有結(jié)核感染。

2020-07-27 21:35 ask9336240539 追問

我昨天上午去看的結(jié)果,又作了唾液和CT檢查。都正常,今天紅腫也小了。但還是很癢。請問大夫這是怎么回事呢?這個紅腫是什么原因引起的呢?第一個圖片是前天拍的,第二個是剛拍的,

2020-07-27 22:20醫(yī)生回答:

正常情況下,出生后就會注射一針卡介苗,可以產(chǎn)生抗體,對結(jié)核桿菌有一定的免疫作用,如果做結(jié)核菌素試驗就會呈陽性。

李秀亭
李秀亭 陽信縣人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 焦慮障礙,抑郁癥,小兒多動癥,睡眠障礙 幫助網(wǎng)友:10768
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2020-07-25 12:11:17 我要投訴

      病情分析:
      你的ppa批示可以拍個照片傳上來嗎?紅中是怎么回事就是一樣行嗎?結(jié)果。以這個實驗陽性為準。
      指導意見:
      X光檢查費不只是排除的肺結(jié)核,其他地方的感染者號x光是排不出來的。這個PPT陽性是全身感染,都可以檢查出來。如果是確實陽性,就要做進一步的檢查,應該抗結(jié)核治療。如果是輕度的陽性,也可能是你原來。這種結(jié)核疫苗出現(xiàn)的抗體陽性。是有抗體的表現(xiàn)。

2020-07-25 12:32 ask9336240539 追問

這是紅腫的地方,這個紅腫是不是就已經(jīng)有百分之八十是感染了,X光和CT是一樣的嗎?還是CT更準確一些我不咳嗽,也沒有痰,就是偶爾嗓子有點癢,會咳嗽一下

2020-07-25 12:48醫(yī)生回答:

不是很紅,是輕度的過敏。皮球稍微有點增大,大概有幾公分超過兩公分嗎?你的皮膚沒有破潰,這是皮球稍微增大,不是強陽性不一定是感染。你查過結(jié)核抗體嗎?

2020-07-25 13:01 ask9336240539 追問

這個紅腫沒超過兩公分,在兩公分內(nèi)。沒查過抗體。抗體要怎么查呢?我這種情況不一定是感染是嗎?

2020-07-25 13:15醫(yī)生回答:

這種情況應該不一定是感染,具體以當面看你的醫(yī)生為準,因為圖片兒和現(xiàn)實有出入。

2020-07-25 13:18 ask9336240539 追問

嗯嗯。好的。謝謝你耐心解答。明天去取結(jié)果看醫(yī)生怎么說吧!

2020-07-25 13:23醫(yī)生回答:

非常感謝你的信任,因為我們在剛出生的時候都會注射結(jié)核疫苗。我們的胳膊上都有接種的痕跡。如果我們接種過就會有抗體,在做實驗的時候就會有陽性。

徐榮
徐榮 副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)的上感、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘,消化系 幫助網(wǎng)友:3507
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2020-07-25 12:11:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,2天前做PPD試驗,有紅腫,判斷ppd試驗是48到72小時看結(jié)果,對于PPD試驗判斷標準如下:硬結(jié)平均直徑<5mm為陰性;≥5mm、<20mm為陽性反應;5-9mm為弱陽性;10-19mm為陽性;20mm以上或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強陽性。雖然試驗為陽性,表示患者有感染過,但并不一定患有結(jié)核病。而呈陰性時感染者會有4-8周的變態(tài)反應建立,在此反應之前都為陰性;當患有營養(yǎng)不良、白血病艾滋病等疾病時,也會出現(xiàn)陰性;對實驗結(jié)果造成一定的影響。
      指導意見:
      指導意見,就上面描述的判斷,你的ppd試驗是屬于哪一期的?如果是強陽性的話,最好做個肺部的CT。
      以上是對“23號做的結(jié)核ppa出現(xiàn)紅腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-25 12:35 ask9336240539 追問

那一期是什么意思呢?大夫讓我明天上午去看皮試結(jié)果。我現(xiàn)在就是有點擔心,孩子小了我怕把他傳染了。

2020-07-25 14:54醫(yī)生回答:

圖片也不能量尺寸,看上去無水泡,只是紅腫,最好等夠72小時后,讓專業(yè)醫(yī)護人員確定是否陽性。陽性也不一定正在發(fā)病或有傳染性。

2020-07-25 17:09 ask9336240539 追問

我感覺現(xiàn)在比上午癢的厲害了,紅腫好像也厲害了,后面那個是上午拍的照片。如果是弄上水了會紅腫嗎?

2020-07-25 19:16醫(yī)生回答:

不允許著水,不要抓撓,看圖片挺紅挺大的,明天面診醫(yī)生吧。

周建花
周建花 臨沂市婦幼保健院   主管護師 擅長: 新生兒黃疸,新生兒缺血缺氧性腦病,新生兒肺炎,早產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:11811
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2020-07-25 12:11:48 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合ppa試驗這個皮試也是需要根據(jù)總賬的面積和范圍來確定,是屬于陽性還是朝陽性?不能夠單純的,只看紅腫來判斷
      指導意見:
      整體X光線檢查也沒有異常,就需要結(jié)合臨床,同時一定注意,不要接觸確診,有結(jié)結(jié)合并發(fā)的人,這樣定期的去復查一下

2020-07-25 13:50 ask9336240539 追問

新生兒出生第二天打的針都是肝炎和卡介苗嗎?卡介苗要打兩次嗎?打了卡介疫苗小孩會不會被傳染。三歲半的小孩子怎么檢查結(jié)核抗體?

2020-07-25 14:17醫(yī)生回答:

是乙肝疫苗和卡介苗

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