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慢性心衰和神經(jīng)損害。

男 | 64歲 懸賞5個健康幣 2020-07-21 19:23:22 4人回復 來自呼和浩特市

健康咨詢描述: 我爸64,今年檢查慢性心衰,吃單硝酸和螺內(nèi)酯。完了檢查神經(jīng)損害。吃的牛痘疫苗和甲鈷胺

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石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-07-21 20:08:39 我要投訴

      慢性心衰的話,根據(jù)他心功能的一個指標,可能需要服用一定的強心利尿的藥物。單硝酸的話,一個擴張冠脈血管,一個冠心病的藥物,同時的話神經(jīng)病變是哪種原因引起來的。那目前你用藥物都是一個營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

2020-07-21 20:10 ask79669983w7 追問

我爸六年前做過手術。神經(jīng)的藥就是牛痘疫苗。

2020-07-21 20:26醫(yī)生回答:

如果腰椎手術的話,營養(yǎng)的就是用的一個牛痘,這是一個營養(yǎng)神經(jīng)藥物相對來說比較好的。

2020-07-21 20:37 ask79669983w7 追問

不是腰。是腿。出車禍

2020-07-21 20:37醫(yī)生回答:

如果遺留有下肢麻木的癥狀的話,營養(yǎng)神經(jīng)的還建議長期口服。

2020-07-21 20:52 ask79669983w7 追問

目前疼有啥辦法能讓不疼呢。全身疼。晚上睡不著

2020-07-21 20:53醫(yī)生回答:

全身的疼痛,那現(xiàn)在是否有不沒有固定位置?有沒有做過骨密度,是不是骨質(zhì)疏松?你可以。吃上鈣片,多元素,然后可以打一個針劑維生素D2

李夢婷
李夢婷 杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)疾病,消化道潰瘍,腹瀉,肝病等疾 幫助網(wǎng)友:15539稱贊:1
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2020-07-21 20:07:35 我要投訴

      指導意見:
      您好,從描述來看的話如果是慢性心力衰竭的光吃單硝酸和螺內(nèi)酯是不夠的,還應該在排除禁忌的情況下加用貝塔受體阻滯劑和ACEI或者ARB等藥物,神經(jīng)損害的話需要明確原因,可以服用甲鈷胺的。

2020-07-21 20:11 ask79669983w7 追問

您說的這倆個藥物啥情況下能吃

2020-07-21 20:13醫(yī)生回答:

腎功能不全等,去心內(nèi)科看看會給規(guī)范治療的。

原華英
原華英 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2020-07-21 19:42:59 我要投訴

      慢性心衰需要吃單硝酸和螺內(nèi)酯,定期到心內(nèi)科復診,了解心功能,指導用藥。避免勞累。神經(jīng)損壞是指的什么部位?有在神經(jīng)內(nèi)科就診嗎?建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,明確診斷,指導用藥。
      以上是對“慢性心衰和神經(jīng)損害?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-21 19:45 ask79669983w7 追問

做了肌電圖檢查。結(jié)果是神經(jīng)損害。四肢。主要現(xiàn)在疼得厲害。全身肉疼。

2020-07-21 19:46醫(yī)生回答:

神經(jīng)肌肉疾病需要到三甲醫(yī)院就診明確診斷,指導治療。

2020-07-21 19:50 ask79669983w7 追問

還檢查心包積液,這個跟心衰有關系嗎?。胸腔積水。

2020-07-21 20:00醫(yī)生回答:

如果有心包積液,胸腔積液,心衰可以導致以上癥狀,但不是絕對原因,需要到醫(yī)院完善相關檢查明確病因。

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-07-21 20:06:31 我要投訴

      你爸爸今年64歲,今年診斷有慢性心衰。慢性心功能不全可以口服單硝酸異山梨酯片,螺內(nèi)酯治療。但應該在心率,血壓許可的情況下,口服貝塔受體阻滯劑(倍他樂克)以及轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類)治療。

2020-07-21 20:27 ask79669983w7 追問

血壓多少心跳多少才可以吃普利類的藥

2020-07-21 22:20醫(yī)生回答:

血壓不低就應該吃,最好在110/70mmHg以上吧。倍他樂克主要是影響心跳,心率大于70次以上就可以開始小劑量口服。

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