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是橋本氏甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎要如何治療

女 | 30歲 懸賞5個健康幣 2020-07-19 16:40:13 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 你好,我是橋本氏甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎呢?目前頸部疼痛,這個要如何治療,需要再做什么檢測嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-07-19 17:44:54 我要投訴

      目前這個是要甲狀腺功能低下的,那么同時也有橋本氏甲狀腺炎癥,這個需要在面診醫(yī)生指導(dǎo)下,可以吃優(yōu)甲樂的藥物來進(jìn)行治療,可以吃含碘的鹽類和海鮮之類的食物

2020-07-19 17:50 LeeLeeLe 追問

能確定是橋本氏甲狀腺炎甲減嗎?需要終身服藥嗎

2020-07-19 17:52醫(yī)生回答:

目前考慮是有甲狀腺功能減退,也有橋本氏甲狀腺炎癥,您再復(fù)查

2020-07-19 17:58 LeeLeeLe 追問

這能治愈嗎

2020-07-19 17:59醫(yī)生回答:

可以控制緩解的

2020-07-19 18:01 LeeLeeLe 追問

看了不同醫(yī)生說法都不太一樣,體檢醫(yī)院的醫(yī)生說不嚴(yán)重,另一個醫(yī)生說是甲減開了優(yōu)甲樂,又一個醫(yī)生說是橋本氏甲狀腺炎,這都是正確的嗎

2020-07-19 18:01醫(yī)生回答:

目前這個兩個是同時存在

石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-07-19 17:50:21 我要投訴

      亞急性甲狀腺炎的診斷是需要根據(jù)臨床臨床表現(xiàn)的第一,首先有上呼吸道感染病史,第二頸部有疼痛,第三,有部分人出現(xiàn)低熱,同時甲狀腺有片狀的低回聲。根據(jù)目前你提供的甲狀腺功能的結(jié)果,考慮橋本甲狀腺炎。如果頸部疼痛的話,你可以適量的用維生素的d2.第二口服雙氯芬酸鈉

2020-07-19 17:53 LeeLeeLe 追問

醫(yī)生說我有點咽炎,這算是感染嗎?橋本氏甲狀腺炎是不是治不好了?需要終身服藥嗎?

2020-07-19 17:53醫(yī)生回答:

橋本甲狀腺炎的話,它的最終結(jié)局是甲狀腺功能減退,這個是甲狀腺的自身免疫性疾病,甲減的時候需要長期口服藥物治療。

2020-07-19 17:57 LeeLeeLe 追問

我現(xiàn)在是不是已經(jīng)甲減了呢?中醫(yī)能治愈嗎?大概多久才能備孕?

2020-07-19 18:01醫(yī)生回答:

是我看到你的指標(biāo),現(xiàn)在其實已經(jīng)達(dá)到藥物治療的指證,中醫(yī)的話沒有特殊有效的藥物,西醫(yī)的話是需要口服優(yōu)甲樂。只要控制到正常范圍就可以備孕。

2020-07-19 18:10 LeeLeeLe 追問

我需要再做什么檢查確定嗎?這種數(shù)據(jù)會有偶然性嗎?我看彩超上顯示甲狀腺形態(tài)大小正常,這也是橋本氏甲減嗎?

2020-07-19 18:12醫(yī)生回答:

甲狀腺大小是正常的,但里邊有增強,減低不均勻的。這種回聲一般來說是橋本甲狀腺炎的改變,它的確診的金標(biāo)準(zhǔn)是甲狀腺的一個穿刺,如果不想穿刺的情況下,可以做甲狀腺過氧化物酶抗體的檢查。。

李雅坤
李雅坤 保定市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲減,血脂異常,高血壓,高尿酸血癥。 幫助網(wǎng)友:5014稱贊:1
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2020-07-19 17:32:57

      病情分析:
      您好,從您目前的檢查結(jié)果看,促甲狀腺激素,抗甲狀腺過氧化物酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體都高,結(jié)合甲狀腺彩超首先考慮橋本氏甲狀腺炎。
      指導(dǎo)意見:
      目前伴有頸部疼痛,亞甲炎也不能除外,建議進(jìn)一步查查血沉血常規(guī)。就目前化驗結(jié)果看,先不用特殊治療,進(jìn)一步查查再說。平時注意規(guī)律生活,定時定量進(jìn)餐,限制含碘食物的攝入,保持心情愉悅,適量運動,按時作息,注意復(fù)查甲狀腺功能。
      以上是對“是橋本氏甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎要如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-19 17:36 LeeLeeLe 追問

那我一定會發(fā)展為甲減嗎?這種體檢會不會出錯?

2020-07-19 17:39醫(yī)生回答:

無論是喬本氏甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎,都容易發(fā)生甲減。

2020-07-19 17:46 LeeLeeLe 追問

血常規(guī)見下圖,我的脖子前方剛開始疼痛很嚴(yán)重,之后一直在減輕,現(xiàn)在只剩脖子左側(cè)前方疼痛和肩胛骨周圍疼,這是不是說明橋本氏甲狀腺炎的可能性更大,醫(yī)院給我開了優(yōu)甲樂,一天一片可以嗎

2020-07-19 17:52醫(yī)生回答:

疼痛多長時間了呢?亞臨床甲減促甲狀腺激素超過10需要服用優(yōu)甲樂治療,目前情況也可以服用觀察看看。

2020-07-19 17:54 LeeLeeLe 追問

疼痛大概三周多點,我需要終身服藥嗎?還能治好嗎,中醫(yī)是不是能治愈?

2020-07-19 18:25醫(yī)生回答:

目前情況不能完全治愈,先服用藥物復(fù)查甲狀腺功能看看吧。根據(jù)甲狀腺功能情況,調(diào)整藥物用量。

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