請問大夫，這是灰指甲嗎？
健康咨詢描述： 大夫您好，情況是這樣的: 我習(xí)慣咬指甲（現(xiàn)在已經(jīng)改了），手上一直有手癬，不嚴重，但前段時間我發(fā)現(xiàn)無名指指甲邊緣有一小塊開始與加床分離，指甲并沒有變色，也沒有變厚，除了和甲床分離沒有任何癥狀，我上網(wǎng)查了一下，自己感覺是灰指甲（圖1）。 于是，我開始用水加白醋早晚泡手，指甲泡軟的時候，抹達克寧，效果非常好，大概用了半管達克寧，基本指甲的邊緣快要回復(fù)以前的高度了（圖2黃箭頭）。 但是！今天早上我發(fā)現(xiàn)，指甲根部出現(xiàn)了一個那種有點透明的點（圖2藍箭頭）。我感覺也是真菌感染，可能是因為我一直用達克寧抹上半部分，沒有抹根部。 還有另外一個拇指指甲上也有一個同樣的小點（圖3），雖然沒有任何感覺，但很擔心。 問題: 1拇指上這個小點是灰指甲前兆嗎？ 2我繼續(xù)用原來的方法繼續(xù)治療可以嗎？ 3我一直用白醋泡手，我看別人說可以用冰醋酸抗菌劑涂抹指甲，所以想問問大夫我需要在達克寧之外再加上白醋酸涂抹嗎？ 這能治好嗎？害怕！希望大夫告知，多謝！
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病情分析：
你好，圖片中可見到指甲有點透空，變灰色，考慮是真菌感染所致的甲癬，也就是俗稱的灰指甲，拇指上這個小點還不是灰指甲，考慮可以預(yù)防一下。
指導(dǎo)意見：
建議你，治療可以使用一些抗真菌感染的藥物給予治療，局部可以先用剪刀剪去透空的指甲，再用碘伏消毒一下，再外涂抗真菌感染的，治療灰指甲的藥物，如亮甲，達克寧軟膏等，目前你可以在達克寧之外再加上白醋酸涂抹的，必要時好的快點，或防止復(fù)發(fā)，可以每周吃一次抗真菌感染的藥物，如氟康唑膠囊等。
謝謝您的回答，我還有兩個問題： 1指甲根部（藍箭頭那里）沒辦法剪掉，我磨薄再抹藥行嗎？ 2您說的白醋酸是指的白醋嗎？這個白醋酸在達克寧之后直接抹上嗎？可以具體說一下涂抹方法嗎？ 感謝！
你好。第一個問題中，沒有辦法剪掉指甲，可以摩擦薄點再涂藥，白醋酸是一種酸性的溶液，不是白醋，可以去藥店里買，先涂白醋酸，等干了以后，再涂達克寧。
好的，懂了，謝謝，另外，白醋酸藥店里的商品全程叫什么呀？
你好，不客氣的，白醋酸就是5%醋酸溶液，看一下，顏色是白的，就是白醋酸。
那我去藥店就說我要5%的白醋酸溶液店員可以聽懂嗎？
你好，藥店里店員應(yīng)該可以聽得懂的。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的描述，您的情況可能是指甲營養(yǎng)不良，缺乏微量元素或者維生素有關(guān)系，在治療上可以吃點善存片和鈣片，不要摳撓。如果有不適及時到醫(yī)院皮膚科診治。平時生活要有規(guī)律，保持心情愉快，保證充足睡眠，不吃辛辣刺激食物
大夫，這不是灰指甲嗎？通過補充缺乏的營養(yǎng)可以改善嗎？能不能詳細一點告知，謝謝！
從你提供的相片來看不像灰指甲。你先按我的建議治療，如果沒有好轉(zhuǎn)，你再到醫(yī)院做下真菌檢測
謝謝大夫，我的指甲還有豎紋，不平，我懷疑是灰指甲的部位也是從這條縫開始的，這個是同樣的原因?qū)е碌膯幔?/p>
我考慮是的，你先按建議治療吧。
疾病百科| 灰指甲（別名：甲癬，甲真菌?。?/em>
溫馨提示：
不要共用生活用品，勤洗手和腳。
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