月經(jīng)不調(diào)，推遲，詢問(wèn)情況
健康咨詢描述： 從一開(kāi)始來(lái)月經(jīng)就是推遲，周期長(zhǎng)，但還是挺正常的天數(shù)。兩年前有7-8個(gè)月沒(méi)來(lái)檢查了內(nèi)膜薄3mm，fsh12偏高，醫(yī)生說(shuō)卵巢早衰，吃了中藥后來(lái)月經(jīng)了。四個(gè)月后復(fù)查激素正常。 去年一整年月經(jīng)正常來(lái)，就是周期長(zhǎng)40天左右。今年三四月份兩個(gè)月沒(méi)來(lái)，查激素fsh11.3,醫(yī)生還是說(shuō)早衰。偶然查了B超發(fā)現(xiàn)左右卵巢各8-10個(gè)卵泡，挺多的所以懷疑自己不是早衰，查了amh2.98，卵泡連續(xù)查了兩個(gè)月，都是左右卵巢各8-10，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這是什么情況呢？月經(jīng)還是推遲，偶爾就幾個(gè)月不來(lái)。這是這個(gè)月經(jīng)期第三天查的報(bào)告
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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根據(jù)您的情況診斷卵巢早衰有點(diǎn)為時(shí)過(guò)早，但是您的卵巢儲(chǔ)備功能肯定是有所下降的。也就是說(shuō)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，您發(fā)生卵巢早衰的幾率比別人要大得多。如果還沒(méi)有生育過(guò)，建議您盡快抓緊時(shí)間。
那要怎么辦？現(xiàn)在還是學(xué)生，短時(shí)間內(nèi)也不可能結(jié)婚，可不可以維持呀？不是說(shuō)amh值會(huì)有所差異嗎？不一定每個(gè)人22歲都有5以上，正常范圍就可以嗎？我的基礎(chǔ)卵泡查了兩個(gè)月都是左右8-10，加起來(lái)就是16-20，其實(shí)我也擔(dān)心您所說(shuō)的情況。為什么amh值2.98但是基礎(chǔ)卵泡那么多呢？不是和amh成正比嗎？我想下次再換個(gè)醫(yī)院查查
卵泡刺激數(shù)大于10，提示卵巢功能下降。但是您的抗苗勒管激素還可以。下次可以換一家醫(yī)院查查，最好在來(lái)月經(jīng)第2~4天檢查。
是的，明白。會(huì)不會(huì)只是內(nèi)分泌紊亂？醫(yī)生說(shuō)說(shuō)超過(guò)10就是早衰，但是其他數(shù)據(jù)也不支持。所以我覺(jué)得醫(yī)生說(shuō)的錯(cuò)誤。但是我也害怕這個(gè)amh太低了，會(huì)更低。不過(guò)基礎(chǔ)卵泡還是非常多的，一側(cè)卵巢有8-10個(gè)不是非常好的嗎？會(huì)不會(huì)是fsh高導(dǎo)致卵泡發(fā)育慢，所以周期太長(zhǎng)了？
大于10還不能診斷早衰，只能診斷卵巢儲(chǔ)備功能下降，如果大于40提示卵巢功能衰竭。竇卵泡數(shù)倒是可以，但是后面是不是能長(zhǎng)成優(yōu)勢(shì)卵泡，現(xiàn)在都是未知數(shù)。
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病情分析：
你好，你月經(jīng)周期不規(guī)律，檢查多個(gè)卵泡，這是內(nèi)分泌失調(diào)引起的多囊卵巢等。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用補(bǔ)佳樂(lè)和黃體酮建立正常月經(jīng)周期，平時(shí)多吃豆類食物，不要熬夜，不要節(jié)食減肥。
醫(yī)生這是多囊嗎？可是卵泡數(shù)量單側(cè)沒(méi)有超過(guò)12個(gè)，amh也不會(huì)太高，amh是2.98。性激素也不是多囊的表現(xiàn)，兩年多前醫(yī)生說(shuō)的就是早衰，但我最近查的基礎(chǔ)卵泡和amh不支持這個(gè)結(jié)論，可醫(yī)生還是說(shuō)早衰啊。
可以用補(bǔ)佳樂(lè)促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，建立正常月經(jīng)周期。
我是吃中藥，醫(yī)生一直開(kāi)的坤泰。我這是什么情況，您能評(píng)估一下嗎？
內(nèi)分泌紊亂。
醫(yī)生內(nèi)分泌紊亂。就是不早衰也不多囊嗎！可不可以治愈？
可以把月經(jīng)調(diào)理正常。
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病情分析：
根據(jù)你的描述，之前月經(jīng)一直推后，Amh檢查提示卵巢早衰，從你提供的B超檢查以及激素六項(xiàng)檢查看，不能排除多囊的可能性。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
多囊的典型臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，不孕，多毛，痤瘡，肥胖等。建議如果繼續(xù)雌孕激素對(duì)抗治療，也可以選擇中藥調(diào)理。如果本人為肥胖體質(zhì)，建議控制飲食，運(yùn)動(dòng)減肥，連續(xù)治療3到6個(gè)月后，復(fù)查激素六項(xiàng)。
以上是對(duì)“月經(jīng)不調(diào)，推遲，詢問(wèn)情況”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
激素不顯示多囊，amh不是正常范圍嗎？
Amh在正常范圍，最主要是要月經(jīng)規(guī)律。
那怎么調(diào)理呢？我吃了兩年多中藥了，雖然能正常來(lái)但是周期還是挺長(zhǎng)的。我這個(gè)情況是不是就是衰退？
西醫(yī)可以口服雌孕激素治療。
疾病百科| 卵巢早衰
溫馨提示：
堅(jiān)持鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，是中年女性保持旺盛活力的最重要途經(jīng)。
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