請醫(yī)生幫看下病情，該怎么辦？

女 | 66歲 2020-07-14 08:36:57 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：請問醫(yī)生老人腦干，丘腦等多處梗塞還有腦萎縮，癡呆伴有器質(zhì)性精神病癥狀，一只吃阿司匹林和抗精神藥物，這幾天癡呆和精神病嚴(yán)重了是不是急性期，有沒急救有郊藥物，該怎么辦？

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2020-07-14 09:45:00 我要投訴

你好很愿意為你解答問題，根據(jù)你描述的情況。老人患有多發(fā)性的腦梗死腦萎縮，并伴有老年性癡呆。除服用阿司匹林腸溶片，我還需要服用他汀類的藥物。對于老年性癡呆，可以口服胞二磷膽堿和安理申以改善病人癥狀延緩病程進(jìn)展。

2020-07-14 09:50 ask894201366a 追問

只服用你開的藥就行嗎？有沒必要輸液？

2020-07-14 09:52醫(yī)生回答：

必要時可以做一個頭顱核磁共振的檢查，除外是否與急性腦梗死有關(guān)系。

2020-07-14 11:31 ask894201366a 追問

急性腦梗塞冶療郊果好嗎？

2020-07-15 08:19醫(yī)生回答：

預(yù)后情況取決于梗死的面積以及梗死的部位。

夏彩秋大慶油田總醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發(fā) 幫助網(wǎng)友：3859

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2020-07-14 08:43:22 我要投訴

      病情分析：
      老人有多發(fā)的腦血管病，合并癡呆。一般都考慮是血管源性癡呆。服藥過程中出現(xiàn)精神障礙加重，有時候和天氣變化、腦供血不足、血糖血壓等多種因素有關(guān)。
      指導(dǎo)意見：
      治療上要看看血壓血糖是否較平時增高了。是否有頭暈頭昏等供血不足表現(xiàn)。還有不定時服藥也是癥狀波動的原因。建議醫(yī)院復(fù)診，查頭顱CT或者核磁，排除顱內(nèi)沒有新發(fā)腦血管病灶，再調(diào)整抗精神癥狀用藥。

2020-07-14 08:49 ask894201366a 追問

血常規(guī)，心電圖正常。

2020-07-14 08:51醫(yī)生回答：

這個不能說明顱內(nèi)沒有新發(fā)病灶。醫(yī)生查體還有頭顱核磁能看出來。

2020-07-14 08:54 ask894201366a 追問

如果是腦梗塞加重引起的怎么辦？

2020-07-14 08:58醫(yī)生回答：

那就需要治療腦血管病，同時調(diào)整精神癥狀用藥

2020-07-14 09:33 ask894201366a 追問

腦梗塞引起的精神病，找冶精神病醫(yī)生合適嗎？

2020-07-14 09:34醫(yī)生回答：

先看神經(jīng)內(nèi)科，再看精神科

疾病百科| 腦萎縮

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早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。

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