健康咨詢描述: 一年前因不小心摔了,骨頭摔傷了!去醫(yī)院做了鋼板固定手術(shù)!已經(jīng)有一年了!手術(shù)做完后老是出現(xiàn)傷口愈合不好!出現(xiàn)紅腫發(fā)炎!流黃水或膿水!去醫(yī)院做了清創(chuàng)手術(shù)!醫(yī)生說我是鋼板不適應(yīng)引起的!等鋼板拿了就會慢慢好!麻煩醫(yī)生幫忙看看!
從你的圖片上來看,手術(shù)問題不大,骨折恢復(fù)的還可以,但是如果切口老是不愈合的話,一般就是你的身體排斥鋼板的情況,這種情況只能慢慢換藥,然后來恢復(fù),可能時間長一些,現(xiàn)在沒辦法處理鋼板的問題,只能等拆除鋼板。
有2種意見,1種1年后拿掉鋼板,傷口就能好。說是鋼板排異引起的感染。醫(yī)生說,鋼板可以拿了,但建議我再等2一3月或半年。第2種,已經(jīng)是慢性骨髓炎。要及時拿掉鋼板系統(tǒng)治療。像這種創(chuàng)面愈合不好會引起慢性骨髓炎嗎!最近又檢查了一次!拍了片子!麻煩醫(yī)生幫忙看看!
如果看創(chuàng)面很深不好處理的話只能把鋼板取掉,但是這是最后的方案,可以折中看看兩三個月取了
剛剛給你看的是近期檢查的結(jié)果!以現(xiàn)在的檢查結(jié)果,鋼板可以拿掉了嗎!還有,像這種創(chuàng)面愈合感染不好,會引起慢性骨髓炎嗎!
看圖片沒有看出你的傷口的情況,沒法給你確定的意見
那以近期拍的片子來看!我這個骨頭回復(fù)的怎么樣,鋼板可以拿掉了嗎!麻煩醫(yī)生給個好點的建議結(jié)下了恢復(fù)方案!麻煩了!謝謝
你的大夫已經(jīng)給你很詳細(xì)的方案,也說明了可能性,然后根據(jù)切口感染的情況來決定就可以了,感染不是很嚴(yán)重那就換藥恢復(fù),如果確實感染很明顯而且很難恢復(fù)那就等幾個月以后拆掉鋼板
骨折愈合的挺好的,你說的情況應(yīng)該就是排異反應(yīng),在臨床上也比較常見。當(dāng)然和鋼板的關(guān)系是很大的。一般情況下鋼板的敘去除需要一年半左右,如果排異反應(yīng)明顯的話,也可以考慮提前去除的。
上鋼板已經(jīng)有一年的時間,近期剛剛檢查了!拍了片子!我這這個是閉合型骨折!結(jié)合現(xiàn)狀和片子的結(jié)果!要不要提前拆鋼板!以現(xiàn)在的片子來看有沒有慢性骨髓炎!
骨折愈合是挺好的??梢钥紤]拆除的。
那接下來需要做其他的檢查和治療嗎!
可以按照去除鋼板就行了,還是要進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備的,也就是要完善一定的化驗。
病情分析:
你好,從你片子上看你這個骨折,對未兌現(xiàn)良好手術(shù)是比較成功的,不知道你現(xiàn)在一年后復(fù)查骨折愈合怎么樣,如果愈合良好,盡早的取出內(nèi)固定就好。
指導(dǎo)意見:
像這種情況內(nèi)固定不適應(yīng)引起的愈合不好,如果骨折愈合良好的情況下,盡量的早取出鋼板再進(jìn)行清創(chuàng)處理,平時要積極的增加營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,才能有助于傷口的愈合。
以上是對“骨頭摔了做了鋼板固定!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
19年7月11日做的骨折內(nèi)固定。7月24日發(fā)燒,傷口感染。19年11月14和11月22做了2次清創(chuàng)VSD引流術(shù)。12月26出院。之后到今年3月8日之前傷口都是好的。3月8日至今,有2次傷口復(fù)發(fā)鼓泡,然后爛肉,流黃水或濃。傷口大概銅錢孔般大小。一般2周左右傷口又結(jié)痂。中間有2次腿周邊及傷口有紅,腫,熱,痛現(xiàn)象。完全不能著地走路,但吃點消炎藥,2-3天基本又能走路了。目前有個小傷口結(jié)痂,按下去,感覺下面是空的。
多次的感染,需要看骨折愈合情況,如果愈合良好,盡快的取出吧。你需要增加蛋白質(zhì)的攝入才能有助于傷口的愈合。
這種情況會不會引起慢性骨髓炎!醫(yī)生兩個月前就說基本可以拿掉了!但是又讓我回來養(yǎng)了兩個月!前幾天去醫(yī)院!醫(yī)生說可以拿了,但是還是讓我回家等通知!像我這種情況會不會出現(xiàn)大的問題?
我之前一直沒有骨髓炎的癥狀,這個就應(yīng)該沒有骨髓炎的。骨頭沒事就不會形成骨髓炎。這個還是主要和你的主治醫(yī)生溝通,畢竟只有她最了解你的病情。
麻煩醫(yī)生幫忙看看,這個片子是近期檢查的!以現(xiàn)在檢查的結(jié)果,我這個鋼板可以拿掉了嗎!創(chuàng)面愈合不好!會對骨頭產(chǎn)生影響嗎!
從片子上看還沒有完全的愈合良好。創(chuàng)面愈合不好多少對骨頭是有影響的,是容易形成骨髓炎的。但是現(xiàn)在如果創(chuàng)面不好是可以取出的,取出后再進(jìn)行石膏外固定就好。
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