真紅細胞增多癥心功能三級67歲

      如果有心功能不全，那要看是否存在低氧血癥，如果存在低氧血癥，是有可能導(dǎo)致反應(yīng)性的紅細胞增多的，所以單純的靠骨髓形態(tài)符合真紅是不能確診真紅的，需要進一步的查血氧飽和度及動脈血氣，看是否有低氧血癥的存在，同時進行jak2等基因突變及肝脾超聲骨髓病理等的檢查，進一步明確診斷。需要血液科醫(yī)生全面評估。
      

      你好，這個情況主要考慮老年人想消瘦，噎膈同時伴有心臟不適的情況，如果存在真紅細胞增多癥的話，這個情況不能除外心衰等問題，需要去醫(yī)院的做BNP檢查，同時存在的話，建議給予利尿劑治療。