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宮外孕保守治療時間要多久

女 | 31歲 2020-07-08 14:25:39 6人回復 來自嘉興市

健康咨詢描述: 宮外孕包塊小醫(yī)生建議保守治療,吃了西藥米非司酮,hcg從89降到86.5.醫(yī)生說建議吃中藥,所以去配了中藥,吃了中藥后沒有出血了,之前一直有陰道流血的,hcg還沒有去查,現(xiàn)在不出血可以判斷是藥有效果還是沒效果嗎,肚子也沒出現(xiàn)痛的感覺

醫(yī)生回復區(qū)

張華云
張華云 山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:86228稱贊:1
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2020-09-03 14:12:55 我要投訴

      宮外孕保守治療的條件,一是血絨毛膜促性腺激素要小于3000,二是腹腔的包塊要小于3cm,三是沒有明顯的腹腔內出血跡象。你的血絨毛膜促性腺激素值比較低,可以考慮藥物治療動態(tài)觀察。至于多長時間每個人對藥物的敏感程度是不一樣的。

王勇
王勇 哈爾濱市道外區(qū)太平人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺炎、肺膿腫、肺結核常見病的診斷與治療、各種急診急 幫助網(wǎng)友:14350
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2020-07-08 14:44:08 我要投訴

      你好:宮外孕保守治療,最快也需要1-2周,有可能需要3-4周,因為宮外孕保守治療用藥以后,要在治療的第四天、第七天分別測血清HCG,如果下降明顯,可以不用重復治療。如果治療后第4-7天,血清的HCG下降值小于15%,則需要重復治療,每周重復的測血清HCG值,直到HCG值降至5IU/L,這種治療效果不是很好的,一般需要3-4周。一般在用藥后14天血清下降,并連續(xù)三次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或者是沒有了,說明顯效。在保守治療的過程中,病情有沒有改善不好說,甚至可能會發(fā)生急性的腹痛和輸卵管破裂的癥狀,這種情況就需要立即進行手術治療。

劉艷
劉艷 滕州市鮑溝中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病如滴蟲性陰道炎,細菌性陰道 幫助網(wǎng)友:11269
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2020-07-08 14:33:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,宮外孕保守治療效果不能根據(jù)是否有陰道出血,需要根據(jù)HCG和彩超檢查判斷是否有效,只有HCG繼續(xù)下降至正常,包塊吸收變小至消失,才說明保守治療成功。
      指導意見:
      建議你可以一周復查一次HCG和彩超,只要HCG繼續(xù)下降,彩超檢查包塊沒有變大,并且逐漸吸收,就問題不大。
      以上是對“宮外孕保守治療時間要多久”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊玉琴
楊玉琴 武威市第二人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 用嬰保健,產(chǎn)前產(chǎn)后護理,計劃生育,生殖保健咨詢,母 幫助網(wǎng)友:9729稱贊:1
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2020-07-08 14:35:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)情況是宮外孕,但包塊較小保守治療。效果如何,還是要去復查hcg或做b超。如果三次hcG恢復至正常。包括沒有長大反而會縮小,那就不要緊。
      指導意見:
      在宮外孕保守治療期間。減少活動并且避免性生活。定期復查hcg和b超。平時注意外陰衛(wèi)生,勤換內褲。

李景峰
李景峰 盂縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 普外,骨科,胸科的常見病及多發(fā)病的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:4972
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2020-07-08 14:39:11 我要投訴

      病情分析:
      患者女31歲,宮外孕保守治療用的時間要看治療效果,首先包塊小可以考慮保守,而你用藥后沒有腹痛及出血,說明治療效果還好。
      指導意見:
      建議遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥,一周后檢查HCG的值并且做彩超觀察包塊的吸收情況,注意休息,不要熬夜,保持良好的心情,加強營養(yǎng)物質的攝入,多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣刺激物。

張成美
張成美 惠民縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科各種常見病,多發(fā)病,尤其是早孕,孕期并發(fā)癥, 幫助網(wǎng)友:4144
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2020-09-05 06:01:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,陰道流血不是判斷宮外孕治療效果的指標,關鍵是看hcg的變化還有包塊
      指導意見:
      宮外孕出血是因為hcg激素水平撤退,內膜脫落引起的,不出血并不能判斷激素降低的水平,最關鍵的判斷還是包塊大小和hcg化驗結果

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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