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關于臨床診斷學的病例分析

女 | 20歲 2020-07-07 11:41:14 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 患者男性,25歲,主訴反復咳嗽咯痰10年,加重伴發(fā)熱1周,咯血1天。10年前患者出現(xiàn)咳嗽、咯痰,痰量逐漸增多,咳黃色膿痰,每日可達200ml左右。間斷發(fā)熱,體溫達39℃,伴有咯血,最多量達到400ml/天,經(jīng)抗感染后癥狀可好轉。近1周來因受涼,咳嗽咳痰加重,黃膿痰,粘稠,量驟增,發(fā)熱38.9℃,伴咯血入院。年幼時患有百日咳,否認肺結核病史,家族史無異常。問題:1.患者咯血的特點。2.患者可能的病因診斷及原因分析。

醫(yī)生回復區(qū)

趙麗
趙麗 連云港市傳染病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺結核、呼吸道感染、肺炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張 幫助網(wǎng)友:1164稱贊:1
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2020-07-08 13:11:04 我要投訴

      你好!從你的描述來看,患者有可能是支氣管擴張。因為他幼時有百日咳病史,病程較長,達10年,表現(xiàn)為咳嗽,咳大量痰,而且有咯血,這些都符合支氣管擴張。建議檢查胸部CT,必要時檢查高分辨CT。他目前咳嗽、發(fā)熱、咯血等表現(xiàn)都與此有關。
      

安琪
安琪 哈爾濱市第六醫(yī)院   主管護師 擅長: 傳染病相關知識,艾滋、梅毒、肝炎、手足口病、麻疹、 幫助網(wǎng)友:2425
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2020-07-08 04:48:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的提問,建議您做一個胸片檢查一下,看看目前是具體是什么情況,再進行針對性的治療。
      指導意見:
      應注意監(jiān)測體溫的變化,超過38.5攝氏度應及時使用退熱藥物,多飲溫開水可以物理降溫,用溫毛巾擦拭大血管走形部位,促進機體散熱,注意休息,避免過度勞累。
      

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽,耳鳴,咳...[說明書]

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