我這種情況有必要做肝穿刺活檢嗎？
健康咨詢描述： 96年檢查出乙肝小三陽，這么多年偶爾檢查肝功都是正常的，前幾天做了全面檢查，還是小三陽，只是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不能做肝瞬時(shí)彈性檢查，所以沒做，病毒定量是35000，甲胎蛋白5.6，上傳了幾張檢查單。麻煩幫我看一下，我目前什么情況，需要做進(jìn)一步檢查和抗病毒治療嗎？謝謝！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，你的彩超檢查肝臟沒有明顯受損的表現(xiàn)，肝功能當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶也是正常的，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)顯示的是小三陽，你目前乙肝情況非常穩(wěn)定的，不需要進(jìn)一步檢查，也不需要抗病毒治療。
我很多年了每年夏天就手掌發(fā)紅發(fā)熱，好像是肝掌的現(xiàn)象，腳掌也很發(fā)熱，腳掌熱得睡不著覺那種，肝區(qū)有時(shí)候有點(diǎn)不舒服，說不上是痛，就是偶爾感覺有點(diǎn)很輕微的脹，說不好癥狀。需要肝穿刺檢查嗎？因?yàn)楸镜赝Ａ诉@個(gè)項(xiàng)目的。
不需要活檢，你現(xiàn)在肝功能正常，病毒量也不是很高，肝掌只是一個(gè)體征而已，很多正常人也有。
我右肋下偶爾有不適感，說不上是痛覺，不知道怎么回事，肝纖維四項(xiàng)和肝彈性測(cè)試有必要做嗎？還是等幾個(gè)月再一起做呢？謝謝醫(yī)生。
等幾個(gè)月一起做吧，不用著急。
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病情分析：
你好！根據(jù)你的檢查結(jié)果來看，肝功能正常的，膽紅素稍偏高一點(diǎn)不要緊，肝臟彩超也沒有明顯異常，這些說明病情還是穩(wěn)定。
指導(dǎo)意見：
甘油三酯和半胱氨酸偏高點(diǎn)，飲食方面要控制好，嚴(yán)格禁酒，吃的清淡一些，生活盡量規(guī)律一些，再定期復(fù)查看看。
我很多年了每年夏天就手掌發(fā)紅發(fā)熱，好像是肝掌的現(xiàn)象，腳掌也很發(fā)熱，腳掌熱得睡不著覺那種，肝區(qū)有時(shí)候有點(diǎn)不舒服，說不上是痛，就是偶爾感覺有點(diǎn)很輕微的脹，說不好癥狀。需要肝穿刺檢查嗎？因?yàn)楸镜赝Ａ诉@個(gè)項(xiàng)目的。
你說的也不一定是肝掌，從你這些檢查結(jié)果來看，也不應(yīng)該出現(xiàn)肝掌，不要考慮太多，肝臟穿刺目前沒必要做
手掌就這樣的情況，很多年都這樣，而且發(fā)熱，腳掌也發(fā)熱熱的睡不著那種
你平時(shí)喝酒嗎？這不符合肝掌
不喝酒，抽煙
那以后再定期復(fù)查看看吧，飲食方面清淡點(diǎn)
病情分析：
從您發(fā)的這些檢查結(jié)果再結(jié)合您的病史看，您目前乙肝的狀態(tài)還是比較穩(wěn)定的，肝功能也相對(duì)穩(wěn)定。
指導(dǎo)意見：
您如果沒有出現(xiàn)過肝功能的反復(fù)波動(dòng)的情況可以暫時(shí)不考慮抗病毒的治療，建議您有時(shí)間做個(gè)肝臟纖維化的檢測(cè)，看一下肝臟纖維化的程度，您的超聲顯示肝臟囊腫，它一般是天生的，不需要特殊治療，膽囊息肉需要引起重視，每半年復(fù)查一下。
以上是對(duì)“我這種情況有必要做肝穿刺活檢嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
我很多年了每年夏天就手掌發(fā)紅發(fā)熱，好像是肝掌的現(xiàn)象，腳掌也很發(fā)熱，腳掌熱得睡不著覺那種，肝區(qū)有時(shí)候有點(diǎn)不舒服，說不上是痛，就是偶爾感覺有點(diǎn)很輕微的脹，說不好癥狀。需要肝穿刺檢查嗎？因?yàn)楸镜赝Ａ诉@個(gè)項(xiàng)目的。
您這個(gè)是肝掌的，您這樣吧，先做一個(gè)肝臟纖維化的抽血化驗(yàn)，如果指標(biāo)有異常，再考慮抗病毒治療。
抽血可以化驗(yàn)肝纖維化嗎？具體做那一項(xiàng)呢？
可以化驗(yàn)的，您去醫(yī)院申請(qǐng)開單：肝臟纖維化四項(xiàng)檢查，它就叫這個(gè)名字。等結(jié)果回來您可以再指定咨詢我的。
瞬時(shí)彈性那個(gè)呢？哪個(gè)準(zhǔn)些呢？
兩個(gè)結(jié)合到一起看是最準(zhǔn)的。有條件的話最好都做一下。
疾病百科| 乙肝
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