健康咨詢描述: 各位老師幫幫忙,我這個問題一直糾結(jié)是失血性休克還是低動力性休克,還有它第二問問的血壓一直不回升為什么???求老師們解答一下,謝謝老師們!
從題干分析(大腿部位考慮有骨折并大量出血,才會出現(xiàn)的皮下瘀斑),這樣講的話考慮失血性休克。輸血補液后血液沒有明顯回升一是考慮可能出血繼續(xù)存在,二是患者進(jìn)入了休克終末期甚至dic階段。
病情分析:
可以聊聊這個肯定就是失血性的休克是一個高動力低排。血壓升不了的原因,可能就是輸液太少了。
指導(dǎo)意見:
作為臨床醫(yī)生來講的話,可能要監(jiān)測你的心肺功能,如果補液補得非常多的話,還是升不上來,就是心臟衰竭。
您好,很高興您能回答我的問題哈哈。我是這么答的,您看看哪里不對嗎? 類型:低血容量性休克(創(chuàng)傷性休克) 血壓不回升原因: ①少尿可以看出病人血容量不足,給予病人輸血及生理鹽水時,可能量比較少,起不到增加血容量的作用。 ②病人血壓不回升,不應(yīng)用腎上腺素,而該用多巴胺和間羥胺 ③題中說到左恥骨聯(lián)合和大腿根部血淤,血腫,說明休克并發(fā)DIC
第3個是錯誤的,第3個是因為里面出血引起的。那么在血容量充足的情況下,才能用腎上腺素多巴胺。這種情況那么肯定是要進(jìn)行一個晶體膠體補液治療,同時必要是輸血。注意保暖,休克體位,頭高腳低。如果血壓還是不升,考慮內(nèi)臟出血。
噢噢,好的,謝謝醫(yī)生解答!
不用謝。祝你生活愉快
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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