有問必答網(wǎng)外科 → 關(guān)于休克的分類休克休克

關(guān)于休克的分類休克休克

女 | 21歲 2020-06-29 19:22:54 2人回復(fù) 來自淄博市

健康咨詢描述: 各位老師幫幫忙,我這個(gè)問題一直糾結(jié)是失血性休克還是低動(dòng)力性休克,還有它第二問問的血壓一直不回升為什么???求老師們解答一下,謝謝老師們!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
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2020-06-30 19:10:24 我要投訴

      從題干分析(大腿部位考慮有骨折并大量出血,才會(huì)出現(xiàn)的皮下瘀斑),這樣講的話考慮失血性休克。輸血補(bǔ)液后血液沒有明顯回升一是考慮可能出血繼續(xù)存在,二是患者進(jìn)入了休克終末期甚至dic階段。
      

王晶晶
王晶晶 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 破傷風(fēng),鎖骨骨折,橈骨遠(yuǎn)端骨折,關(guān)節(jié)脫位,胸腰椎骨 幫助網(wǎng)友:30013稱贊:6
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2020-06-30 08:36:59 我要投訴

      病情分析:
      可以聊聊這個(gè)肯定就是失血性的休克是一個(gè)高動(dòng)力低排。血壓升不了的原因,可能就是輸液太少了。
      指導(dǎo)意見:
      作為臨床醫(yī)生來講的話,可能要監(jiān)測(cè)你的心肺功能,如果補(bǔ)液補(bǔ)得非常多的話,還是升不上來,就是心臟衰竭。

2020-06-30 08:59 ask914102073n 追問

您好,很高興您能回答我的問題哈哈。我是這么答的,您看看哪里不對(duì)嗎? 類型:低血容量性休克(創(chuàng)傷性休克) 血壓不回升原因: ①少尿可以看出病人血容量不足,給予病人輸血及生理鹽水時(shí),可能量比較少,起不到增加血容量的作用。 ②病人血壓不回升,不應(yīng)用腎上腺素,而該用多巴胺和間羥胺 ③題中說到左恥骨聯(lián)合和大腿根部血淤,血腫,說明休克并發(fā)DIC

2020-06-30 09:59醫(yī)生回答:

第3個(gè)是錯(cuò)誤的,第3個(gè)是因?yàn)槔锩娉鲅鸬?。那么在血容量充足的情況下,才能用腎上腺素多巴胺。這種情況那么肯定是要進(jìn)行一個(gè)晶體膠體補(bǔ)液治療,同時(shí)必要是輸血。注意保暖,休克體位,頭高腳低。如果血壓還是不升,考慮內(nèi)臟出血。

2020-06-30 10:17 ask914102073n 追問

噢噢,好的,謝謝醫(yī)生解答!

2020-06-30 10:41醫(yī)生回答:

不用謝。祝你生活愉快

疾病百科| 休克

掛號(hào)科室:急診科

溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療

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