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甲狀腺小結節(jié)需要驗甲功嗎

女 | 35歲 2020-06-29 17:41:40 3人回復 來自

健康咨詢描述: 本人入職體檢,觸診時發(fā)現(xiàn)疑似小結節(jié),非常小,后經彩超檢查,發(fā)現(xiàn)多發(fā)2個1mm左右的小結節(jié)。當時院方未要求驗甲功,自己不放心特意去驗的甲功7項,甲功5項均正常,只有兩項抗體值高,請問憑此情況能認定我是橋本嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

王娟
王娟 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管系統(tǒng)如高血壓病,冠心病,心衰,心律失常, 幫助網友:11570
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2020-06-29 18:21:18

      針對您咨詢的甲狀腺結節(jié)的問題,您的甲功五項是正常的,所以暫時不需要服藥治療。需要定期復查甲狀腺功能和甲狀腺超聲檢查。有部分人會逐漸發(fā)展成甲減,就是如您所說的橋本導致的

2020-06-29 19:06 ask93278754r4 追問

抗體值高肯定就是橋本嗎,是不是要是懷疑的話,在檢查完彩超后,就會當時就驗甲功了?

2020-06-29 19:35醫(yī)生回答:

抗體值高不一定都是橋本,橋本典型的超聲是彌漫性腫大,您這個超聲不符合,所以可能當時沒有直接化驗甲功

2020-06-29 19:37 ask93278754r4 追問

謝謝大夫,那就是說通過彩超排除了唄。

2020-06-29 19:37醫(yī)生回答:

定期復查甲功和超聲

2020-06-29 19:38 ask93278754r4 追問

好的,只要是不能說我是橋本就行,別給我定橋本,影響我入職

2020-06-29 19:40醫(yī)生回答:

嗯嗯,祝您一切順利

朱潤香
朱潤香 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 幫助網友:15207
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2020-06-29 18:19:26 我要投訴

      甲狀腺球蛋白(TG)是甲狀腺濾泡上皮細胞分泌的一種大分子含碘糖蛋白,是甲狀腺最重要、含量最豐富的蛋白質,是甲狀腺激素合成的載體。正常情況下血液中有低濃度的TG,提示有甲狀腺組織的存在。甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)首先發(fā)現(xiàn)于自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎等),其靶抗原是甲狀腺球蛋白,TGAb是人的各種自身抗體中最典型的器官特異性抗體。甲狀腺球蛋白抗體升高可見于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)及甲狀腺功能亢進癥,也可見于亞急性甲狀腺炎、重癥肌無力、部分肝臟疾病中,較少見于甲狀腺癌。40歲以上的婦女,甲狀腺球蛋白抗體也可能升高。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺球蛋白抗體偏高,應首先考慮排除甲狀腺疾病,建議及時到正規(guī)公立醫(yī)院內分泌科完善甲狀腺功能、甲狀腺攝碘率、甲狀腺超聲檢查及其他甲狀腺免疫相關實驗室檢查,明確病因,盡早進行診療。

2020-06-29 18:59 ask93278754r4 追問

肯定是橋本嗎

2020-06-30 08:51醫(yī)生回答:

考慮是屬于橋本甲狀腺炎

2020-06-30 09:08 ask93278754r4 追問

如果彩超檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀腺結節(jié),是不是就不需要進一步檢查甲功了,如果檢查的話,當天就得一塊檢查吧,一般要是不確定項的話,會有血常規(guī)、心率等異常指標,才會逐步排除患病情況

2020-06-30 09:43醫(yī)生回答:

應該全面都做的

孫國華
孫國華 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:11765稱贊:2
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2020-06-29 17:49:25 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你提供的病情,青年女性,沒有特殊臨床癥狀,單純體檢發(fā)現(xiàn)存在結節(jié)。
      指導意見:
      經檢查甲狀腺功能正常,只是兩項抗體高于正常,這種情況可以診斷你患有橋本甲狀腺炎,這種疾病是一種常見內分泌疾病,甲狀腺功能正常,不予藥物干預。
      以上是對“甲狀腺小結節(jié)需要驗甲功嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-29 18:00 ask93278754r4 追問

一定就是橋本嗎,還需要臨床確認嗎?彩超能照出來嗎?彩超都沒有顯示異常?是不是如果要是懷疑是橋本的話,當時在照完彩超后,就會馬上做甲功檢查。

2020-06-30 06:37醫(yī)生回答:

化驗已經確診。

2020-06-30 06:49 ask93278754r4 追問

彩超也沒有顯示異常,單憑抗體值就能斷定是橋本?

2020-06-30 15:32醫(yī)生回答:

是的化驗就可以看出。

2020-06-30 15:35 ask93278754r4 追問

就看抗體值就能定橋本嗎,不需要結合彩超情況嗎,還有我這個是結節(jié),與橋本一樣嗎?

2020-07-01 06:32醫(yī)生回答:

橋本診斷你可以百度一下。

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