因“咳嗽伴胸部不適4月余”入院，
健康咨詢描述： 男，46歲，因“咳嗽伴胸部不適4月余”入院，入院胸部增強(qiáng)CT提示:右上肺多發(fā)結(jié)節(jié)伴感染，初步診斷:右肺占位，肺CA不能排除。經(jīng)抗感染后，決定手術(shù)探查，圍手術(shù)期預(yù)防用藥為:左氧氟沙星注射液，0.5g，QD,術(shù)前一天開始預(yù)防用藥，共用5天,請對該患者用藥進(jìn)行評價，如果不合理，請按抗菌藥物合理用藥原則對用藥品種，劑量，溶媒，用藥時機(jī)，療程等指標(biāo)，對預(yù)防用抗菌藥物提出用藥建議
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，患者如果是右肺占位并且伴有感染的話，那么這種情況是完全可以應(yīng)用左氧氟沙星進(jìn)行治療的。目前并不是預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，而是抗感染治療的。用量也是可以的。最好再復(fù)查一個胸部ct，看一下炎癥的吸收程度。
病情分析：
您好，結(jié)合您的描述以及患者目前情況，首先來為患者做一個告知和分析：您自述患者ct提示為右上肺多發(fā)結(jié)節(jié)并發(fā)感染，診斷為右肺占位，肺癌不能排除，治療建議如下。
指導(dǎo)意見：
1.請問患者之前抗感染時應(yīng)用何種抗生素進(jìn)行抗感染治療，是否曾行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。2.建議手術(shù)探查前給患者通過細(xì)菌培養(yǎng)特定感染細(xì)菌類型以及合適抗生素。3.一般可以應(yīng)用奎諾酮類或者頭孢類抗生素抗感染。4.如果感染不明顯，抗生素可以在術(shù)前輸注，手術(shù)過程中不需要進(jìn)行治療，術(shù)后根據(jù)情況判斷是否需要應(yīng)用抗菌藥物。5.如果感染比較嚴(yán)重，抗生素應(yīng)在術(shù)前開始輸注并貫穿手術(shù)全程，然后術(shù)后應(yīng)用三天及以上，根據(jù)感染控制癥狀決定是否停用。
疾病百科| 咳嗽
溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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