有問必答網內科神經內科 → 肺結核真菌感染反復發(fā)燒

肺結核真菌感染反復發(fā)燒

男 | 51歲 2020-06-24 16:02:50 5人回復 來自

健康咨詢描述: 病人四月底就住院治療,中間轉過幾次院,現在成都第十人民醫(yī)院治療,住院治療期間高燒已退,后面反復高燒,醫(yī)生說懷疑是真菌感染高燒,后面用了卡鉑芬凈治療六天了還是高燒,CT顯示已控制了結核的感染,醫(yī)院也做了痰培養(yǎng)沒找到耐藥的根據,我想問一下醫(yī)生有什么辦法能治療發(fā)燒嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:20052稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-06-24 16:35:09 我要投訴

      你好,真菌感染一般發(fā)生在身體抵抗力降低的人,或長期大量應用抗生素的人,糖尿病人也容易發(fā)生這種情況。多喝水有利于退熱。平時要監(jiān)測好血糖,近期飲食要清淡多樣化,適當多吃新鮮蔬菜,注意休息,預防感冒。不要自行亂用藥物,尤其是退燒藥物。要在醫(yī)生的指導下,有計劃的進行診斷治療。

2020-06-24 18:58 ask932777585p 追問

目前還是每天都發(fā)燒,做了痰檢也沒找到耐藥的依據,真菌,用了卡鉑芬凈要怎樣才可以知道有沒有效果,是不是發(fā)燒就是沒有控制到結核,醫(yī)生有沒有什么更好辦法可以治療發(fā)燒的癥狀,有時候我都感覺沒什么希望了,

2020-06-24 20:28醫(yī)生回答:

如果CT和痰培養(yǎng)、血常規(guī)都沒有發(fā)現明顯異常的話,應該沒什么大的問題,有些藥物也可以引起發(fā)熱。平時注意觀察一下發(fā)熱的時間和持續(xù)時間,除了發(fā)熱外,還有什么其他不舒服的感覺?例如有沒有咳嗽咳痰、胸痛、大小便異常等等。這些細節(jié)性的東西也可以幫助醫(yī)生提供診斷線索。你目前能做的就是多喝水,注意休息,飲食清淡多樣化,保證睡眠,調整好心態(tài),這樣才能提高自身免疫力。

2020-06-25 21:58 ask932777585p 追問

最近發(fā)熱時間都是在早上的,我想問下醫(yī)生是不是可以繼續(xù)用抗生素啊,

2020-06-26 08:23醫(yī)生回答:

最好不要隨便使用抗生素。注意增強自身抵抗力才是最重要的。有些抗生素本身也可以引起發(fā)熱。你這種情況應該根據藥敏結果用藥。只要發(fā)熱時間逐漸縮短或最高體溫逐漸降低,就是在向好的方向發(fā)展。

2020-06-26 13:50 ask932777585p 追問

體溫還是燒到四十多度,時間都是幾個小時,醫(yī)生我想問下這就是治不了了嗎

2020-06-26 21:41醫(yī)生回答:

可以治愈的,但是需要一個過程。調整好心態(tài)非常重要。一定要多喝水,適當多吃新鮮蔬菜,這樣有利于退熱。發(fā)熱時間會逐漸縮短。

2020-06-27 08:06 ask932777585p 追問

謝謝醫(yī)生的耐心解答,

2020-06-27 14:17醫(yī)生回答:

不客氣。祝你早日康復。有問題可以隨時咨詢。

2020-07-01 16:33 ask932777585p 追問

醫(yī)生想再問你一下,空洞肺結核住院四十天了,前段時間反復發(fā)燒,6月26用了注射利奈唑胺后體溫正常,今天復查CT結果顯示,肺部病灶吸收不佳,但是沒有在繼續(xù)感染,這是肺結核還沒控制住的表現嗎

2020-07-01 16:37醫(yī)生回答:

你好,肺結核是一個慢性疾病,治療時間比較長,有些人甚至達到兩年。在結核菌引起的慢性炎癥過程中,會發(fā)生纖維組織的增生和鈣化,有些還會有干酪樣病灶的形成,這些都是不能夠吸收的。所以一定要遵醫(yī)囑堅持用藥。增強自身抵抗力也非常重要,一定不要自行亂用藥物。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網友:34942稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-06-24 16:35:50 我要投訴

      師傅,你在成都市治療,沒有做痰培養(yǎng)嗎?一般要是他們考慮真菌感染,就要做痰培養(yǎng)加藥敏實驗,然后根據實驗結果選擇敏感的抗真菌藥,這樣才能有好的效果?,F在用卡泊芬凈都六天了還在發(fā)燒,是不是還有其他原因。必須再查一查。

2020-06-24 18:11 ask932777585p 追問

都做了那些檢查的,目前都還每天發(fā)燒,真菌顯示,痰檢也沒有查出耐藥依據,醫(yī)生有什么好方法嗎

2020-06-25 12:18醫(yī)生回答:

只有換更加光譜的抗生素和抗真菌藥繼續(xù)治療。

2020-06-25 21:55 ask932777585p 追問

醫(yī)生能否說說有哪些更光譜的抗生素,

2020-06-25 22:00醫(yī)生回答:

美平,泰能等。

2020-06-25 22:05 ask932777585p 追問

問題是這里的醫(yī)生都沒換藥,就加了吃的兩顆潑尼松片,之前吃的是六粒減到四粒,現在又吃六粒了

2020-06-25 22:07醫(yī)生回答:

你去找一找主任,詳細問一下。再不行就轉一下醫(yī)院,到華西醫(yī)院。

2020-06-26 18:25 ask932777585p 追問

醫(yī)生我想問一下利來唑胺葡萄糖注射液是治什么的

2020-06-27 00:02醫(yī)生回答:

利奈唑胺也是一種抗生素。

2020-06-27 08:07 ask932777585p 追問

治療效果怎么樣,這種要一般要用多久,停藥后,還會不會繼續(xù)發(fā)燒

2020-06-27 11:09醫(yī)生回答:

這種高級抗生素一定要根據藥敏實驗使用,藥敏實驗敏感效果一般都是比較好的。

張兆艷
張兆艷 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、糖尿病、冠心病等常見疾病。 幫助網友:6663
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-06-24 16:24:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的情況肺結核真菌感染反復發(fā)燒,建議給予積極治療原發(fā)病變,給予抗結核藥物治療,給予抗真菌藥物治療
      指導意見:
      對于肺結核真菌感染,建議給予痰培養(yǎng),根據培養(yǎng)結果選擇對細菌敏感的抗生素治療,給予止咳化痰藥物,給予鏈霉素等抗結核藥物治療,按療程足量使用抗生素,注意休息,高燒給予降溫治療,物理降溫必要時給予降溫藥物口服
      
      以上是對“肺結核真菌感染反復發(fā)燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張國
張國 滕州市城關醫(yī)院   藥師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網友:13725
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-06-24 16:26:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,肺結核真菌感染,建議,住院系統(tǒng)規(guī)范治療。
      指導意見:
      多散散步,注意休息,放松心情,避免熬夜和過度勞累。清淡飲食,多喝水,多吃蔬菜和水果,保證營養(yǎng)均衡,注意補充維生素。
      

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管擴張,原發(fā)性肺結核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網友:2654
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-06-24 16:31:40 我要投訴

      病情分析:
      發(fā)熱原因有很多,發(fā)熱一般考慮是由于感染引起,例如上呼吸道的感染、支原體感染以及結核感染等因素,此外還可以考慮是由于自身免疫系統(tǒng)的疾病導致,例如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病,同時腫瘤也會導致機體出現發(fā)熱。
      指導意見:
      臨床上發(fā)熱查因是很復雜的,它涉及到各個系統(tǒng),需要一個個排查及藥物的選擇,而且你提供的資料較少,排除了結核,真菌是否還有免疫系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱
      

快速問醫(yī)生下載
糖尿病女性患者要預防真菌感染 霉菌性陰道炎是真菌感染導致嗎 感染性心內膜炎真菌感染首選什么抗生素 糖尿病合并皮膚真菌感染多嗎
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊

1.骨質疏松癥。 2.維生素D缺乏性佝僂病和軟...[說明書]

酮康唑片

酮康唑片

由于酮康唑有發(fā)生嚴重肝毒性的風險,所以只有在考慮...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網站,讓大家能夠非常方便的使用網站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由