健康咨詢描述: 病人四月底就住院治療,中間轉過幾次院,現在成都第十人民醫(yī)院治療,住院治療期間高燒已退,后面反復高燒,醫(yī)生說懷疑是真菌感染高燒,后面用了卡鉑芬凈治療六天了還是高燒,CT顯示已控制了結核的感染,醫(yī)院也做了痰培養(yǎng)沒找到耐藥的根據,我想問一下醫(yī)生有什么辦法能治療發(fā)燒嗎?
你好,真菌感染一般發(fā)生在身體抵抗力降低的人,或長期大量應用抗生素的人,糖尿病人也容易發(fā)生這種情況。多喝水有利于退熱。平時要監(jiān)測好血糖,近期飲食要清淡多樣化,適當多吃新鮮蔬菜,注意休息,預防感冒。不要自行亂用藥物,尤其是退燒藥物。要在醫(yī)生的指導下,有計劃的進行診斷治療。
目前還是每天都發(fā)燒,做了痰檢也沒找到耐藥的依據,真菌,用了卡鉑芬凈要怎樣才可以知道有沒有效果,是不是發(fā)燒就是沒有控制到結核,醫(yī)生有沒有什么更好辦法可以治療發(fā)燒的癥狀,有時候我都感覺沒什么希望了,
如果CT和痰培養(yǎng)、血常規(guī)都沒有發(fā)現明顯異常的話,應該沒什么大的問題,有些藥物也可以引起發(fā)熱。平時注意觀察一下發(fā)熱的時間和持續(xù)時間,除了發(fā)熱外,還有什么其他不舒服的感覺?例如有沒有咳嗽咳痰、胸痛、大小便異常等等。這些細節(jié)性的東西也可以幫助醫(yī)生提供診斷線索。你目前能做的就是多喝水,注意休息,飲食清淡多樣化,保證睡眠,調整好心態(tài),這樣才能提高自身免疫力。
最近發(fā)熱時間都是在早上的,我想問下醫(yī)生是不是可以繼續(xù)用抗生素啊,
最好不要隨便使用抗生素。注意增強自身抵抗力才是最重要的。有些抗生素本身也可以引起發(fā)熱。你這種情況應該根據藥敏結果用藥。只要發(fā)熱時間逐漸縮短或最高體溫逐漸降低,就是在向好的方向發(fā)展。
體溫還是燒到四十多度,時間都是幾個小時,醫(yī)生我想問下這就是治不了了嗎
可以治愈的,但是需要一個過程。調整好心態(tài)非常重要。一定要多喝水,適當多吃新鮮蔬菜,這樣有利于退熱。發(fā)熱時間會逐漸縮短。
謝謝醫(yī)生的耐心解答,
不客氣。祝你早日康復。有問題可以隨時咨詢。
醫(yī)生想再問你一下,空洞肺結核住院四十天了,前段時間反復發(fā)燒,6月26用了注射利奈唑胺后體溫正常,今天復查CT結果顯示,肺部病灶吸收不佳,但是沒有在繼續(xù)感染,這是肺結核還沒控制住的表現嗎
你好,肺結核是一個慢性疾病,治療時間比較長,有些人甚至達到兩年。在結核菌引起的慢性炎癥過程中,會發(fā)生纖維組織的增生和鈣化,有些還會有干酪樣病灶的形成,這些都是不能夠吸收的。所以一定要遵醫(yī)囑堅持用藥。增強自身抵抗力也非常重要,一定不要自行亂用藥物。
師傅,你在成都市治療,沒有做痰培養(yǎng)嗎?一般要是他們考慮真菌感染,就要做痰培養(yǎng)加藥敏實驗,然后根據實驗結果選擇敏感的抗真菌藥,這樣才能有好的效果?,F在用卡泊芬凈都六天了還在發(fā)燒,是不是還有其他原因。必須再查一查。
都做了那些檢查的,目前都還每天發(fā)燒,真菌顯示,痰檢也沒有查出耐藥依據,醫(yī)生有什么好方法嗎
只有換更加光譜的抗生素和抗真菌藥繼續(xù)治療。
醫(yī)生能否說說有哪些更光譜的抗生素,
美平,泰能等。
問題是這里的醫(yī)生都沒換藥,就加了吃的兩顆潑尼松片,之前吃的是六粒減到四粒,現在又吃六粒了
你去找一找主任,詳細問一下。再不行就轉一下醫(yī)院,到華西醫(yī)院。
醫(yī)生我想問一下利來唑胺葡萄糖注射液是治什么的
利奈唑胺也是一種抗生素。
治療效果怎么樣,這種要一般要用多久,停藥后,還會不會繼續(xù)發(fā)燒
這種高級抗生素一定要根據藥敏實驗使用,藥敏實驗敏感效果一般都是比較好的。
病情分析:
你好,根據你的情況肺結核真菌感染反復發(fā)燒,建議給予積極治療原發(fā)病變,給予抗結核藥物治療,給予抗真菌藥物治療
指導意見:
對于肺結核真菌感染,建議給予痰培養(yǎng),根據培養(yǎng)結果選擇對細菌敏感的抗生素治療,給予止咳化痰藥物,給予鏈霉素等抗結核藥物治療,按療程足量使用抗生素,注意休息,高燒給予降溫治療,物理降溫必要時給予降溫藥物口服
以上是對“肺結核真菌感染反復發(fā)燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據你的描述,肺結核真菌感染,建議,住院系統(tǒng)規(guī)范治療。
指導意見:
多散散步,注意休息,放松心情,避免熬夜和過度勞累。清淡飲食,多喝水,多吃蔬菜和水果,保證營養(yǎng)均衡,注意補充維生素。
病情分析:
發(fā)熱原因有很多,發(fā)熱一般考慮是由于感染引起,例如上呼吸道的感染、支原體感染以及結核感染等因素,此外還可以考慮是由于自身免疫系統(tǒng)的疾病導致,例如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病,同時腫瘤也會導致機體出現發(fā)熱。
指導意見:
臨床上發(fā)熱查因是很復雜的,它涉及到各個系統(tǒng),需要一個個排查及藥物的選擇,而且你提供的資料較少,排除了結核,真菌是否還有免疫系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱
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