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病情分析：
根據描述的情況，血壓高低壓降不下來，吃了沙坦一直管用，吃了一年，后來不管用了，建議換藥治療或者加量。
指導意見：
這種情況一種藥物藥物效果不好的話可以加量或者考慮另外再加上一種降壓藥物，平時要飲食清淡，不要吃油膩的東西，控制主食，加強體育鍛煉。
如果說你的血壓高，但是吃了一年多的降壓藥效果還不好的話，建議你就要換藥治療，可以換鈣離子拮抗劑的藥物，比如說絡活喜之類的藥物，或者說可以吃纈沙坦和絡合喜合用來治療看一下效果如何。
病情分析：
根據描述，你的情況建議查一下血脂，如果血脂高，配合服用降血脂的藥物，平時注意飲食調理，保持良好的生活習慣，多吃水果蔬菜，多喝水。
指導意見：
注意保持精神放松，養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息，避免熬夜，忌煙酒，忌辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果，堅持每天運動，有利于血壓降低，但避免勞累。
以上是對“血壓高，低壓降不下來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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