右上腹部間斷疼痛1周，腹部脹痛

      從上腹部影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝周腹腔有明顯積液，肝右葉比較明顯占位，增強(qiáng)有強(qiáng)化，考慮惡性可能性大，建議查血AFP或者肝臟穿刺明確病理診斷
      

      病情分析：
      通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)看，考慮肝癌的可能性比較大。需要進(jìn)一步的完善檢查。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于腫瘤的診斷，病理才是金標(biāo)準(zhǔn)。腫瘤標(biāo)志物查了嗎？積極的話可以考慮穿刺取病理，但是有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腹水要進(jìn)行全面的評(píng)估，是因?yàn)楦喂δ懿缓靡鸬模€是腫瘤轉(zhuǎn)移引起？如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于后續(xù)的藥物治療，根據(jù)不同的病理結(jié)果治療方法是不一樣的。