健康咨詢描述: 男76歲兩周前上腹部疼痛,就診查了心電圖,一開始大夫說心肌缺血,后來有改口了
心電圖IIIIIAVF和V456導聯(lián)ST下移考慮下側(cè)壁有缺血性改變,做一下心臟彩超,24小時動態(tài)心電圖,結(jié)合既往病史個人史,必要時做冠脈CT或者冠脈造影,明確冠脈血管情況,根據(jù)檢查結(jié)果,采取相應的治療措施。
心電圖II、III、aVF有病理性Q波,且T波導致,考慮陳舊性下壁心肌梗死,且前胸V4、V5、V6導聯(lián)T波低平,提示左回旋支也不好,兩周前的上腹痛可能就是當時發(fā)生心肌梗死。建議盡快到心內(nèi)科診治。
首先呢,這種心電圖一般來說很常見,但是現(xiàn)在年齡比較大,出現(xiàn)這個心電圖改變,要排除一下心肌缺血,心肌缺血的特點就是在臨床上出現(xiàn)這樣的癥狀,一般來說是在活動的時候,干活的時候這個時候會出現(xiàn)胸悶或者是胸痛的癥狀,安靜的時候會緩解,也就是休息可以緩解,但是如果沒有這些相應的癥狀的話,可能就是一過性的心電圖改變,像你這種情況做個平板心電圖比較好。
以上是對“想讓您幫我看一下心電圖”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
76歲老年男性,兩周前上腹部疼痛,如果疼痛呈陣發(fā)性,每次持續(xù)數(shù)分鐘,考慮跟心肌供血不足有關(guān)。如果疼痛持續(xù)時間數(shù)小時,考慮是胃部不適。心電圖檢查有下壁,前壁心肌缺血是存在的。
病情分析:
老年男性,出現(xiàn)上腹部疼痛,檢查心電圖排除急性心肌梗死,還需要排除胃炎,消化潰瘍,急性膽囊炎,膽囊結(jié)石等疾病。
指導意見:
治療建議檢查胃鏡,檢查肝膽彩超明確疾病診斷??梢詰脢W美拉唑腸溶膠囊進行治療。平時注意飲食,戒煙酒等。
病情分析:
你好!根據(jù)你提供的病情,老年男性,因上腹部不適檢查心電圖,心電圖是存在心肌缺血征象。
指導意見:
腹部疼痛原因很多,心臟是最為嚴重的一種,心電圖作為臨床參考,存在心肌供血不足,但并不一定是本次腹痛的直接原因,可以是多種疾病共存。
溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。
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