這是巨幼貧的骨髓片嗎？

      您好，巨幼細(xì)胞性貧血診斷要點(diǎn)：(1)有造成葉酸和(或)維生素B12缺乏的因素；(2)具有貧血的表現(xiàn)，常伴有舌炎[舌呈紫紅色，伴疼痛、舌上皮脫落使舌面光滑(牛肉舌)、乳頭消失、味覺喪失或出現(xiàn)“鏡面舌”]、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如手足對(duì)稱性麻木或蟻?zhàn)吒校嘁韵轮黠@；也可出現(xiàn)下肢無力、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、Romberg征陽(yáng)性、肌張力和腱反射減退等)等典型臨床表現(xiàn)；(3)實(shí)驗(yàn)室檢查符合大細(xì)胞性貧血伴白細(xì)胞和(或)血小板減少，中性粒細(xì)胞分葉過多?骨髓呈現(xiàn)典型的“巨幼變”；(4)葉酸、維生素B12治療有效；(5)診斷時(shí)注意事項(xiàng)：巨幼紅細(xì)胞性貧血合并鐵缺乏時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢查缺乏典型表現(xiàn)；嚴(yán)重的巨幼紅細(xì)胞性貧血合并感染時(shí)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)空泡易誤診為白血??；部分患者合并自身免疫性溶血性貧血時(shí)Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性；(6)重視引起巨幼細(xì)胞性貧血病因診斷[5]?
      

      病情分析：
      巨幼細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿梭w葉酸與維生素B12缺乏導(dǎo)致DNA合成出現(xiàn)問題，使紅細(xì)胞或者是所有的血細(xì)胞都會(huì)有一個(gè)巨幼樣的改變，進(jìn)而引起貧血，日常生活中，老年人和孕婦比較容易產(chǎn)生葉酸缺乏，可以服用葉酸片進(jìn)行補(bǔ)充，而B12缺乏男性相對(duì)多一些，通?；加形s性胃炎或腸道疾病的患者容易發(fā)生。
      指導(dǎo)意見：
      巨幼細(xì)胞性貧血的治療實(shí)際上就是補(bǔ)充葉酸和維生素B12，根據(jù)情況的不同，選用的給藥方式也不同，通常巨幼細(xì)胞性貧血的患者，葉酸和維生素B12一起補(bǔ)充，這樣可以減輕神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，基本上兩周后復(fù)診，大多數(shù)病人就會(huì)有明顯的恢復(fù)，但由于病因的不同，患者恢復(fù)的情況也有所不同，例如因?yàn)閮?nèi)因子缺乏引起的，就需要終身用藥，而且除了藥物治療，還要保持良好的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)，并且心理輔導(dǎo)治療也不容忽視。