疑難病消化內(nèi)科麻煩幫幫忙

健康咨詢描述： 患者男，37歲，入院前五天，無明顯誘因出現(xiàn)腹脹，為全腹脹，自覺腹圍增大，食欲減退，納差，氣短，伴有大便次數(shù)增多，不成形，無膿血，每天7-8次，1天前于門診查腹部盆腔CT:腹膜密度增高，多發(fā)結(jié)節(jié)樣高密度灶；腹盆腔積液；脂肪肝；左腎下極形態(tài)不規(guī)則。查體:T36.6℃，P100次/分，R19次/分，BP135/86mmHg，神志清楚，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心率100次/分，率齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，腹部膨隆，腹壁張力增高，腹部無壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及。移動性濁音陽性，液波震顫存在，腸鳴音正常。雙下肢無指凹性水腫，既往體健。血常規(guī):血小板壓積（PTC)0.332%,異型淋巴細(xì)胞（ALY）0.238*10^9/L,異型淋巴細(xì)胞百分比(ALY%)2.4%,血小板（PLT）418*10^9/L;肝功能、腎功、電解質(zhì)、心肌酶、葡萄糖檢測:乳酸脫氫酶143U/L,羥丁酸脫氫酶1182U/L,二氧化碳17.4mmol/L，尿酸1001umol/L,鈉133.4mmol/L,鐵6.8mmol/L,前蛋白107.0mg，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶86U/L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶61U/L,凝血系列:D-二聚體3677.24ng/ml，余者正常。乙肝兩對半（5項）乙型肝炎病毒表面抗原36.21U/ml，余者陰性。腫瘤系列均在正常范圍。尿常規(guī):紅細(xì)胞計數(shù)18.20/ul，白細(xì)胞計數(shù)10.00/ul，上皮細(xì)胞計數(shù)19.20/ul，糞便分析未見異常，超敏c反應(yīng)蛋白40.6mg/L,病毒抗體系列:EB病毒核抗原IgM抗體陽性（）；胸腹水生化:腺苷脫氨酶41.9U/L,乳酸脫氫酶4802U/L,葡萄糖0.14mmol/L,抗核抗體均陰性。血沉正常。腹水常規(guī)檢查:外觀黃色渾濁，細(xì)胞總數(shù)滿視野*1^6/L;白細(xì)胞總數(shù)滿視野*1^6/L，李凡他試驗陽性，單個核白細(xì)胞90%。淺表淋巴結(jié)超聲:雙側(cè)頸部淋巴結(jié)及右側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，——淋巴結(jié)可能。