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動態(tài)心電圖和心臟彩超問題

男 | 20歲 懸賞3個健康幣 2020-06-13 17:03:49 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我的心臟彩超左室壁運動幅度欠佳,動態(tài)心電圖左心室高電壓,是冠心病或者心肌損傷心肌壞死引起的


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

聶志揚(yáng)
聶志揚(yáng) 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2020-06-13 18:10:58 我要投訴

      從這個心電圖和心臟彩超的結(jié)果來看,并沒有證據(jù)說明有冠心病或者心肌損傷,還要結(jié)合患者的病史及癥狀以及心肌酶等檢查結(jié)果來綜合判斷,而且年輕人通常來說有冠心病的可能性很低。

2020-06-13 18:15 ask93242429w1 追問

我心跳安靜下90上下,走兩分鐘就120,碰到一些事會心慌胸悶,總覺有口氣沒呼出去,呼吸短促,每天胸口背部手臂隱痛兩三次,幾十秒或幾分鐘的刺痛等癥狀。 我出院后失眠一個月,又總是去醫(yī)院想確診是不是心肌炎,趕公交,感覺越來越嚴(yán)重,好累

2020-06-13 18:34醫(yī)生回答:

心肌炎很難確診。如果有癥狀就在家臥床休息。心肌炎主要就是休息來恢復(fù)。

2020-06-13 18:41 ask93242429w1 追問

但有醫(yī)生說我左室壁運動不協(xié)調(diào)和左室面高電壓有可能是冠心病引起的,

2020-06-13 20:12醫(yī)生回答:

不考慮冠心病。心肌炎也可能會引起這些變化。

2020-06-13 21:12 ask93242429w1 追問

但心血管內(nèi)科主任醫(yī)師說左室壁運動不協(xié)調(diào)是心肌梗塞或者心肌損壞引起,建議做心臟彩超,有問題進(jìn)一步做造影,我也怕左室壁運動不協(xié)調(diào)和左室面高電壓是冠心病引起的

2020-06-13 21:54醫(yī)生回答:

心肌炎也可能有心肌損傷

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2020-06-13 18:07:24 我要投訴

      根據(jù)你提供給信息考慮需要警惕存在心血管系統(tǒng)疾病中的冠心病導(dǎo)致的可能,建議去正規(guī)三甲醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步行冠脈造影檢查明確病因后治療,必要時行介入治療,以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能

2020-06-13 18:13 ask93242429w1 追問

我心跳安靜下90上下,走兩分鐘就120,碰到一些事會心慌胸悶,總覺有口氣沒呼出去,呼吸短促,每天胸口背部手臂隱痛兩三次,幾十秒或幾分鐘的刺痛等癥狀。 我是心肌炎出院后失眠一個月,又總是去醫(yī)院想確診是不是心肌炎,趕公交,感覺越來越嚴(yán)重,好累

2020-06-13 19:26醫(yī)生回答:

可以去正規(guī)三甲醫(yī)院心內(nèi)科檢查一下

2020-06-13 21:14 ask93242429w1 追問

檢查了,醫(yī)生說心臟彩超問題不大,主要是動態(tài)心電圖St段壓低,有心肌缺血,您看是什么情況?

2020-06-13 22:04醫(yī)生回答:

所以建議行冠脈造影檢查明確

2020-06-14 08:05 ask93242429w1 追問

但心電圖醫(yī)生說是心肌炎后心肌損傷,急診科醫(yī)生說是心肌缺血,我實在不知道怎么辦了?感覺自己生不如死

2020-06-14 12:14醫(yī)生回答:

不要太過于糾結(jié),檢查一下就能明確

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-06-13 17:47:14 我要投訴

      病情分析:
      左室出現(xiàn)高電壓,一般考慮可能是左心室擴(kuò)張、心肌肥大引起,多見于高血壓。心肌肥大會使心肌細(xì)胞電生理和血流動力方面出現(xiàn)異常,使左室高電壓。
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)發(fā)現(xiàn)心電圖提示左心室高電壓時,需要結(jié)合患者的病史,建議可以進(jìn)一步做心臟彩超,了解是否存在著左心室的肥大。最常見的是高血壓性心臟病導(dǎo)致的左心室肥大。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科看看。
      以上是對“動態(tài)心電圖和心臟彩超問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-13 17:49 ask93242429w1 追問

那您看看我的心臟彩超

2020-06-13 21:28醫(yī)生回答:

你到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科看看

2020-06-14 08:10 ask93242429w1 追問

看了,醫(yī)生說我心臟彩超和心電圖問題不大,但網(wǎng)上有兩個醫(yī)生說我是冠心病引起的左室壁運動不協(xié)調(diào)和ST段壓低,我已經(jīng)檢查了好多了,還是這樣,不知道怎么辦

2020-06-14 08:11醫(yī)生回答:

你可以行冠脈CT檢查排除冠心病

2020-06-14 08:14 ask93242429w1 追問

但我才21歲,實在不知道自己怎么會得冠心病,我檢查住院吃藥復(fù)查用了一萬多了,實在不知道怎么辦了,感覺這樣下去不知道什么時候是頭

2020-06-14 09:19醫(yī)生回答:

你到上級醫(yī)院看看

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