服用降糖藥出現(xiàn)腸胃不適，

      依據(jù)您所描述的病情經(jīng)過，如果把阿卡波糖換成二甲雙瓜，餐后血糖不能很好控制。而且體型瘦小可以用二甲雙瓜但不是非常適合二甲雙瓜，阿卡波糖的不良反應(yīng)確實如您所說，如何避免可以小劑量起始服用，如半片起始。如果實在不能耐受，停用也行，瑞格列奈也是降低餐后血糖的

      病情分析：
      不建議你把阿卡波糖換成二甲雙胍片口服治療。阿卡波糖片雖暫時由胃腸道不適癥狀，但隨著時間的推移，消化道不適癥狀多能自行緩解。
      指導(dǎo)意見：
      因為你長期口服二甲雙胍片可能對此藥物治療效果欠佳。更換成阿卡波糖膠囊，主要是針對餐后高血糖對癥處理。注意糖尿病的飲食，飲食應(yīng)清淡，進食易消化的食物。

      病情分析：
      不同的降糖藥物有不同的治療作用，適用于不同的高血糖狀態(tài)。糖尿病患者需要根據(jù)自己的實際情況，選擇合適的藥物。二甲雙胍對于空腹血糖和餐后血糖都有一定的降糖作用，原則上二型糖尿病的患者應(yīng)終生服用二甲雙胍。阿卡波糖的主要作用是降低餐后血糖，如果二型糖尿病的患者餐后血糖升高為主，需要服用阿卡波糖。
      指導(dǎo)意見：
      高血糖患者服用阿卡波糖后，易出現(xiàn)腹脹和腹瀉等典型副作用，出現(xiàn)脹氣幾天后恢復(fù)著，可繼續(xù)服藥。此外出現(xiàn)腹瀉和腹脹后還可通過食用韭菜、芹菜等含纖維素等食物來緩解，也可以通過按摩和熱敷來緩解，緩解有效可繼續(xù)服用，無效則需停藥。
      以上是對“服用降糖藥出現(xiàn)腸胃不適，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！