有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 腎病綜合征膜性腎病20多天了尿蛋白基本沒有降請問治

腎病綜合征膜性腎病20多天了尿蛋白基本沒有降請問治

男 | 29歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-06-07 10:23:30 3人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 2月10號查出來是腎病綜合征,剛?cè)メt(yī)院尿蛋白是4.99,現(xiàn)在是2.83,上個(gè)月15號查的時(shí)候是2.89,尿蛋白基本沒有變化,喝的激素和環(huán)磷酰胺,現(xiàn)在肝功有問題把環(huán)磷酰胺停了,請問一下該怎么辦


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蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-06-07 10:30:42 我要投訴

      腎病綜合癥腎病已經(jīng)20多天了,這種情況應(yīng)該需要及時(shí)治療的,因?yàn)橹委煹臅r(shí)間是很長的,長時(shí)間的用藥肝臟肯定會受到損傷的,所以還是要停下的,停一個(gè)月之后再接著吃。
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2020-06-07 10:33:09 我要投訴

      看了你提供的資料,目前使用激素,環(huán)磷酰胺效果不是太好,由于肝功能損害,停掉了環(huán)磷酰胺。膜性腎病是腎病綜合征的一種病理類型,而且治療效果都比較差。臨床上,主要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療,常用的激素有甲強(qiáng)龍、強(qiáng)的松;常用的免疫抑制劑,主要是環(huán)磷酰胺。激素足量應(yīng)用三個(gè)月再逐漸減量,總共療程在一年左右;而環(huán)磷酰胺累計(jì)用量為150mg/kg。像你目前的情況,如果治療效果欠佳,還可以考慮應(yīng)用環(huán)孢素、他克莫司。以上是治療膜性腎病的核心藥物,其他輔助性的治療,包括應(yīng)用低分子肝素抗凝;雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集;纈沙坦、貝那普利、黃葵膠囊降低尿蛋白;輸人血白蛋白糾正低蛋白血癥;百令膠囊保護(hù)腎臟等。
      

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2020-06-07 10:25:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況分析,腎病綜合癥是比較嚴(yán)重的,腎臟疾病需要正規(guī)治療,出現(xiàn)肝功能損傷是藥物性原因需要停用,以免再出現(xiàn)肝臟問題,現(xiàn)在的治療,如果尿蛋白沒有恢復(fù),說明腎功能沒有得到好轉(zhuǎn),需要進(jìn)一步的治療,可以在經(jīng)治醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)換藥物或者治療方法。
      指導(dǎo)意見:
      建議,腎病綜合癥是比較嚴(yán)重的腎臟疾病,可能是由于慢性腎炎或者其他問題引起的腎病,腎臟腎功能方面問題需要到大型??漆t(yī)院腎病科正規(guī)用藥治療,治療過程中出現(xiàn)療效不好或者肝功損傷問題,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)換藥物和治療方法。具體下一步的治療和用藥,需要根據(jù)你的病情情況和用藥情況,遵照醫(yī)生的指導(dǎo),比較穩(wěn)妥
      
      以上是對“腎病綜合征膜性腎病20多天了尿蛋白基本沒有降請問治”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腎病綜合征

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本病發(fā)病和預(yù)后與多種因素有關(guān),預(yù)防要從自身健康著手。

“腎變病綜合征”(nephrotic syndrome,NS)簡稱腎綜,是指由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:一般治療、對癥治療、中藥治療
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