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3月底忽然開始高血壓

女 | 15歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-06-06 15:26:39 3人回復(fù) 來自呼和浩特市

健康咨詢描述: 2020年3月底忽然開始高血壓,極端時(shí)舒張壓可以到達(dá)220,收縮壓可以到達(dá)170,服用美洛托爾類藥物降壓,效果還可以,但是是陣發(fā)性的,并不是一直高,發(fā)作時(shí)臉紅,臉發(fā)燙,頭疼,頭暈,心悸,并且按揉肚子會(huì)加重上述癥狀。我想問一下有沒有可能是嗜鉻細(xì)胞瘤引起的,因?yàn)榘Y狀很相似,如果是嗜鉻細(xì)胞瘤應(yīng)該如何檢查?

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王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
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2020-06-06 15:59:59 我要投訴

      你好,
      嗜鉻細(xì)胞瘤是發(fā)生于腎上腺的腫瘤,腫瘤分泌大量的兒茶酚胺引起血壓的升高,嗜鉻細(xì)胞瘤的檢查可以做腎上腺的CT和核磁共振,來明確有無腎上腺占位性病變,此外B超也可以作為輔助檢查來幫助確診。同時(shí)還應(yīng)該查血液中和尿液中的兒茶酚胺的含量,來進(jìn)一步確診有無腎上腺的嗜鉻細(xì)胞瘤。
      

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2020-06-06 16:13:13 我要投訴

      如果你年齡是15歲,突然出現(xiàn)高血壓,最高時(shí)收縮壓220,舒張壓170,服用美托洛爾降血壓有效果,可以肯定地說是繼發(fā)性高血壓,但不是嗜鉻細(xì)胞瘤;如果你年齡比較大,還是考原發(fā)性高血壓,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤。做彩超,使用酚妥拉明診斷。
      

侯樂志
侯樂志 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-06-06 15:50:48 我要投訴

      病情分析:
      血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定。持續(xù)性高血壓型患者尿兒茶酚胺及其代謝物香草基杏仁酸(VMA)及甲氧基腎上腺素(MN)和甲氧基去甲腎上腺素皆升高,常在正常高限的兩倍以上。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于陣發(fā)性高血壓者,如果一直等不到發(fā)作,可做胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn),結(jié)合腎上腺增強(qiáng)CT、腎上腺核磁共振等影像學(xué)檢查。
      
      以上是對(duì)“3月底忽然開始高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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