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2型糖尿病,空腹血糖值仍然高,同時服用三種口服藥

女 | 66歲 懸賞3個健康幣 2020-06-06 06:17:40 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 剛開始注射胰島素,長效胰島素,甘精胰島素,每晚7點(diǎn).20單位。早晨五點(diǎn)半給測空腹血糖,13.4,在打胰島素的同時服用二甲雙胍片,阿卡波糖片,和單硝酸異山酯片??崭寡沁€挺高,怎么辦


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療,對消化不良,消化 幫助網(wǎng)友:33654稱贊:16
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2020-06-06 06:25:52

      病情分析:
      你好!像你老人這種情況病情,還是很嚴(yán)重的,特別是血糖特別高,13點(diǎn)多。
      指導(dǎo)意見:
      正常的血糖是不應(yīng)該超過6.1的。我建議你還是住院治療調(diào)理。因?yàn)樘悄虿∷@個調(diào)理過程用藥過程是很精準(zhǔn)的,每天的測血糖7次。連續(xù)一個禮拜。至少也得三天,根據(jù)測得的數(shù)值來調(diào)節(jié)用胰島素藥的量。用胰島素過量還容易造成低血糖。所以一定要測血糖,連續(xù)三天每天7次。

2020-06-06 06:30 ask91013705rs 追問

昨天剛出院,在醫(yī)院一天護(hù)士就給測量兩次,早餐前空腹,和早餐后兩小時。之后就沒有了,每天吃好多藥,一次十幾粒,一天吃三次,老人胃很不舒服,所以辦理出院了,現(xiàn)在剛開始注射胰島素,今天早上測量空腹13.4,又高了,所以有點(diǎn)擔(dān)心!

2020-06-06 06:32醫(yī)生回答:

實(shí)在不行就轉(zhuǎn)讓到大一點(diǎn)的醫(yī)院。用胰島素的量一定要檢測血糖。三餐飯前飯后這就6次。還有一次就是睡覺之前測血糖。根據(jù)血糖的值來調(diào)節(jié)用胰島素的量。否則容易造成低血糖。或者是用藥的量不夠。謝謝你對我的信任,能不能幫我采納一下,謝謝你。

2020-06-06 06:40 ask91013705rs 追問

打擾您,再問下您我現(xiàn)在是繼續(xù)注射長效胰島素20單位再觀察兩天還是怎么辦,昨天才剛出院

2020-06-06 06:41醫(yī)生回答:

那你必須再加量啊,20個單位肯定不夠啦。至少加到25個單位。在密切觀察病人的情況。有沒有暈倒?低血糖容易造成暈倒。謝謝你對我的信任,我會熱情為你服務(wù)。

2020-06-06 06:48 ask91013705rs 追問

一次加5個單位嗎,已經(jīng)出院在家了,萬一低血糖暈倒了,事兒還挺大的,畢竟我不是醫(yī)生,不太敢隨便調(diào)單位數(shù)量,可以繼續(xù)觀察兩天,空腹血糖還是高的話,慢慢加兩個單位嗎?

2020-06-06 06:49醫(yī)生回答:

那也可以,因?yàn)槔先搜菍?shí)在是太高了,13點(diǎn)多。謝謝!

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-06-06 06:27:58 我要投訴

      有糖尿病的話,那么這個需要管住嘴,邁開腿,保持好心態(tài)的控制,控制飲食加運(yùn)動的,那么可以少量多餐也是可以應(yīng)用二甲雙胍,阿卡波糖或者是注射胰島素,監(jiān)測血糖的定期做糖化血紅蛋白的檢測

2020-06-06 06:32 ask91013705rs 追問

醫(yī)生您好,昨天剛出院,在醫(yī)院一天護(hù)士就給測量兩次,早餐前空腹,和早餐后兩小時。之后就沒有了,每天吃好多藥,一次十幾粒,一天吃三次,老人胃很不舒服,所以辦理出院了,現(xiàn)在剛開始注射胰島素,今天早上測量空腹13.4,又高了,所以有點(diǎn)擔(dān)心!還是繼續(xù)再注射胰島素20單位,觀察兩天?

2020-06-06 06:37醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)原治療,控制飲食,觀察看看

2020-06-06 06:37 ask91013705rs 追問

好的謝謝您

佟柏平
佟柏平 主任醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺結(jié)核,咽炎等。 幫助網(wǎng)友:26723稱贊:7
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2020-06-06 06:29:20 我要投訴

      病情分析:二型糖尿病,空腹血糖高,建議嚴(yán)格控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動鍛煉,空腹血糖控制在5—8mmol沒升治療即可,如果用這兩種藥物效果不理想,可以用二甲雙胍和格列美脲聯(lián)合,嚴(yán)格限制主食的攝入,心肌供血不足可以服用單硝酸異山梨酯,注意休息,
      
      以上是對“2型糖尿病,空腹血糖值仍然高,同時服用三種口服藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2020-06-06 06:31:11 我要投訴

      病情分析:
      老年女性,注射胰島素,現(xiàn)在檢查空腹血糖數(shù)值高,考慮胰島素劑量或者飲食控制差。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議增加胰島素注射劑量,平時需要糖尿病飲食,低鹽低脂飲食,多進(jìn)行運(yùn)動,定期復(fù)查。

2020-06-06 06:34 ask91013705rs 追問

醫(yī)生您好!現(xiàn)在還可以繼續(xù)注射長效胰島素20單位每天嗎?空腹血糖還是13.4,挺高的,怎么辦吶

2020-06-06 06:40醫(yī)生回答:

可以增加夜間胰島素劑量。還需要檢查糖化血紅蛋白看看。

疾病百科| 糖尿病

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

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