凡是病人帶入青霉素陽性或在入院后作青霉素皮試陽性者須做好以下標(biāo)記1.病史卡(版面夾紅色紙一張)->這個每個地區(qū)不一定一樣2.體溫單3.醫(yī)囑單4.門診卡5.注射本6.一覽表7.床頭卡8.病史首頁9.床頭掛紅色牌10.交班報告(三天九交班)11.告知病人及家屬。每天早中晚三班交班說明,患者是陽性,要引起重視。
病情分析:
三通知(1)立即通知醫(yī)師、停用青霉素醫(yī)囑,撤去青霉素針?biāo)幙ǎ?)告訴病人本人或病人家屬(昏迷、意識不清)該患者為青霉素陽性,禁用青霉素族類藥物(3)護士交班本交班通知
指導(dǎo)意見:
七標(biāo)記(1)病歷第一頁前面夾放青霉素陽性標(biāo)記的大紅紙(2)在體溫單當(dāng)日40-42℃之間蓋青霉素試驗藍色章,并劃上紅色“+”(3)在當(dāng)天臨時醫(yī)囑上注明青霉素試驗(+)并簽全名(4)在病人電子一覽表上顯示“陽”(5)病員門診病歷卡上蓋青霉素陽性的紅色圖章(6)床位掛“青霉素(+)”紅色標(biāo)記(7)注射卡上蓋青霉素陽性的紅色圖章?
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