健康咨詢描述: 左股骨大轉子內(nèi)固定手術,克氏釘,術后30天,我自己看著片子感覺骨縫沒怎么長,可醫(yī)生為啥非讓我下地用拐杖鍛練,會不會錯位啊。
指導意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析。從照片上看,這是單純的左股骨大轉子骨折,這部位承受的力量不是很大的,并且已經(jīng)有骨痂生長(骨折線有些模糊)。這是可以開始打拐下床活動,這樣有利于髖關節(jié)的功能恢復,也可以促進骨折的愈合。但要注意不要有第二次的損傷。
這個克氏釘能承受多大壓力,而且我躺床上已經(jīng)50天了,剛開始沒做手術,躺了20天去復查,才做的手術,做完手術才1個月,怎么避免二次損傷,是不是扭到,不摔倒,就沒事
克氏釘?shù)挚雇饬Φ牧α坎⒉皇呛艽蟮?,這只是起一個固定骨折的作用。但如果骨折有骨痂生長,則這骨痂本身是能承受一定的壓力的。二次損傷,是指摔傷或是外界力量的損傷。如果不會有二次損傷,則是可以循序漸進的下床活動的。
今天去復查,片子感覺比出院拍的縫隙還大點,第一張是今天拍的,比例是83%,最后一張是出院拍的比例是74%,我的主治醫(yī)生讓我下床拄拐走走,這才術后一個月,我怕錯位,聽說早期不鍛煉后果也嚴重,我想能不能最近半個月不下床,平躺著彎曲膝關節(jié)能不能起到鍛煉髖關節(jié)的目的,
如果照片沒有什么問題的話,前面解釋了,骨折線有點模糊,考慮是有骨痂生長的,所以是可以慢慢下床拄拐活動,循序漸進的功能鍛煉。
好的,謝謝
手術后一個月有少量骨痂形成正常的,并不會有明顯的變化,固定以后一個月是可以進行功能鍛煉的,否則時間長了會造成關節(jié)僵硬,影響你以后的關節(jié)活動,所以要盡早功能鍛煉。
聽說克氏釘固定效果不如髓內(nèi)釘結實,我怕鍛煉不當再錯位了,
運動要適當,不要幅度過大。
在床上平躺著屈伸膝關節(jié),能不能起到鍛練髖關節(jié)的作用,我躺了50天了,膝關節(jié)都只能彎曲原來一半,站起來頭暈腿顫,拄拐走十來步就累,我想最近半個月盡量少下床走,多在床上鍛煉,行不行
建議你適當?shù)南麓不顒?,只要活動幅度不要過大就可以,否則臥床時間長了會引起其他的并發(fā)癥。
好的,謝謝
你好,你拍的片子看。骨折的部位稍微有一點骨粘連。不過畢竟才一個月,不可能長得很好。因為這個部位骨頭的血液供應是比較差的。所以一定要有耐心。還是不能過多的活動。
以上是對“左股骨大轉子內(nèi)固定手術,克氏釘,術后30天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我看今天復查的片子,還沒有剛做完手術那個片子縫隙小,第一張是今天復查的片子,最后一張是手術后第六天拍的,麻煩您幫我看看,是不是有點縫隙大,
這個是有這種情況?,F(xiàn)在你必須限制活動。
我就是不敢下床,可我的主治醫(yī)生說讓我下床拄拐走走,他說半月再去復查,我有點猶豫,聽說如果不鍛煉,后果也比較嚴重,過早下床又怕再次錯位。我該怎么辦呢
先從遠端關節(jié)練起。髖關節(jié)還不能活動。
通過你的詳細描述為股骨大轉子骨折術后30通,分析現(xiàn)在沒有愈合考慮與骨折時間短有關,建議定期復查拍片,了解骨折愈合情況,指導下一步功能練習。不要暴力活動。
克氏釘內(nèi)固定,聽說沒有髓內(nèi)釘固定結實,我怕下床走路會不會再次錯位,今天復查,醫(yī)生讓下床拄拐鍛煉,我怕會不會走路不當再錯位,還有就是這個克氏釘有多大耐力,能承受什么樣力度
大轉子骨折沒有必要髓內(nèi)釘固定
第一張是今天復查拍的片子,比例是83%,最后一張是25天前出院拍的,比例是74%,我看了看好像今天拍的比出院拍的縫隙還大點,這期間我也沒下床,今天我主治醫(yī)生說讓我下床拄拐走走,我擔心錯位,又聽說早期不鍛煉,后果也挺嚴重,我糾結了,我想問,最近半個月能不能少下床,甚至不下床,就自己平躺著在床上伸縮膝關節(jié),能不能起到鍛煉髖關節(jié)的作用,
建議適當運動,循序漸進練習。
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