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在吃了高脂肪食物后突發(fā)性的腹部疼痛

女 | 40歲 2020-05-16 16:14:53 4人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述: 一位40歲的超重者在參加了一場婚宴并吃了很多高脂肪的食物后,出現(xiàn)了劇烈的中線疼痛。她在回家前感到惡心和嘔吐?;氐郊液螅奶弁粗饾u加重,開始發(fā)燒。當(dāng)晚晚些時候,她因右上腹劇痛被緊急送往醫(yī)院。當(dāng)被問及她最初感到疼痛的部位時,她指的是上腹區(qū)域。當(dāng)被問及現(xiàn)在哪里疼時,她的手指在右肋下(疑病癥區(qū))和右肋到背部的周圍。她說她的肩胛骨下端(肩胛骨下角)感到疼痛。 查體:輕柔觸診病人腹部時,醫(yī)生注意到右上腹僵硬和壓痛,尤其是吸氣時。 她還注意到病人的眼睛和皮膚呈淡黃色。她要求進(jìn)行磁共振胰膽管造影(MRCP) 她腹部得了什么???為什么可以斷定是這個病?為啥她的病情會突然發(fā)作?是高脂肪飲食后出現(xiàn)的癥狀是相關(guān)的還是巧合?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜文峰
杜文峰 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,直腸癌,頑固性便秘,小腸瘺,營養(yǎng)不良,直腸前 幫助網(wǎng)友:14686
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2020-05-16 16:36:58

      請問高度懷疑是胰腺炎的,這種可能性,所以需要及時的做腹部的ct,然后抽血化驗(yàn)。這種情況因?yàn)槌杂湍佇允澄锘蛘弑╋嫳┦郴蛘呤呛染浦蠖紩?dǎo)致胰腺炎,急癥發(fā)作的。
      

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2020-05-16 16:39:36 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,女性40歲,體重超重的女性吃了過多高脂肪食物后出現(xiàn)劇烈中線疼痛,回家后惡心嘔吐,并發(fā)燒,到醫(yī)院就診示右上腹疼痛,考慮多為急性膽管炎,膽石癥引起的,建議到醫(yī)院外科就診手術(shù)治療。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物。

2020-05-16 17:27 ask93064419sq 追問

請問他上腹疼痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么

2020-05-16 19:40醫(yī)生回答:

暴食脂肪類食物,膽汁分泌增多,膽道堵塞排不出來,炎癥引起疼痛。

黃春艷
黃春艷 副主任護(hù)師 擅長: 膽結(jié)石,甲狀腺結(jié)節(jié),腹股溝疝,闌尾炎,肛周疾病,包 幫助網(wǎng)友:69953稱贊:47
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2020-05-16 16:37:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情,況且40歲的中年人在參加婚宴的時候,吃了很多高脂肪的食物,出現(xiàn)了腹部的疼痛,應(yīng)該是發(fā)生了急性的膽管梗阻。
      指導(dǎo)意見:
      建議你最好去醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)行檢查,并且平時一定注意少吃過于油膩或者辛辣刺激性的食物,養(yǎng)成規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣,明確診斷以后確定下一步的治療方案。
      以上是對“在吃了高脂肪食物后突發(fā)性的腹部疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-16 17:27 ask93064419sq 追問

估計(jì)是急性膽囊炎,她上腹疼痛的解剖謝基礎(chǔ)是啥?

2020-05-16 21:15醫(yī)生回答:

這是由于炎癥刺激引起的,特別是膽管堵塞的時候,有時候可能會引發(fā)絞痛。

陳冬
陳冬 中國人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性闌尾炎,膽囊炎,胃十二指腸潰瘍,混合痔,肛周膿 幫助網(wǎng)友:1181
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2020-05-16 16:46:10 我要投訴

      病情分析:
      你好。進(jìn)食高脂食物后,突發(fā)上腹部疼痛,伴惡心、嘔吐,之后出現(xiàn)右側(cè)肋骨至肩胛骨之間束帶樣疼痛。同時伴有皮膚和眼瞼黃染。磁共振提示膽囊、膽囊管及膽總管遠(yuǎn)端均有結(jié)石。應(yīng)該是急性胰腺炎、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。
      指導(dǎo)意見:
      你好。根據(jù)你的描述及照片顯示,目前診斷考慮為急性胰腺炎、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。建議禁食、胃腸減壓、抑酸、護(hù)胃、補(bǔ)液及抗感染對癥治療。必要時可應(yīng)用生長抑素。待病情平穩(wěn)后,考慮行膽囊切除術(shù)+膽總管取石術(shù)。

2020-05-16 17:26 ask93064419sq 追問

那他上腹疼痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么

2020-05-16 17:41醫(yī)生回答:

膽囊的位置就在右上腹

疾病百科| 疑病癥(別名:疑病性神經(jīng)癥)

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
杜絕經(jīng)常自我注意,自我檢查,自我暗示的不良生活習(xí)慣。

疑病癥又稱疑病性神經(jīng)癥,目前歸類為軀體形式障礙中,主要指患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病,病人訴軀體癥狀,反復(fù)就醫(yī),盡管經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查顯示陰性以及醫(yī)生給予沒有相應(yīng)疾病的醫(yī)學(xué)解釋也不能打消病人的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性人群 常見癥狀:疑病癥、容易發(fā)生強(qiáng)迫性癥狀或疑病觀念、身[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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