2018年查出HPV39感染，19開始用藥

女 | 38歲懸賞3個健康幣 2020-05-12 23:01:29 3人回復(fù) 來自鹽城市

健康咨詢描述： HpV感染2年，期間用過干擾素復(fù)查沒有任何效果后又做陰道鏡活檢，建議椎切

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2020-05-13 00:22:41 我要投訴

你這種情況不需要錐切手術(shù)的，宮頸上皮內(nèi)瘤變，總共分為一、二、三級，大部分低級別的CIN可以自行消退，但是高級別的有癌變的可能，大約有20%的CIN二級會發(fā)展成為三級，所以所有的CIN二級和三級都需要進行治療。你這個是低級別內(nèi)病變，不需要錐切治療

2020-05-13 06:35 ask90236165sc 追問

去年我用了兩療程的干擾素也沒轉(zhuǎn)陰，那還繼續(xù)做其他治療嗎

2020-05-13 07:04醫(yī)生回答：

目前針對HPV的治療原則是，只治病灶，不治病毒，就是說，如果發(fā)現(xiàn)宮頸癌或者癌前病變，或者尖銳濕疣才治療，如果沒有病灶，就不治療，原因是：一，HPV抗病毒治療效果不好。二，不治療的話，大多時候，自身免疫會自行清除HPV，所以不建議針對HPV治療

2020-05-13 07:15 ask90236165sc 追問

18年在南京鼓樓醫(yī)生說每年復(fù)查，19年上海長海醫(yī)院復(fù)查醫(yī)生說為什么我這么沒用藥，后用兩療程的干擾素沒一點效果，今年鹽城復(fù)查讓我陰道活檢，又要椎切，每個醫(yī)院的說法都不一樣，我是治療還不冶療

2020-05-13 07:16醫(yī)生回答：

我上面說的很清楚了

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2020-05-13 07:08:28 我要投訴

現(xiàn)在可以做病理的免疫組化，等確診沒有高度病變以后可以繼續(xù)采用藥物治療。提升自身免疫力是恢復(fù)的關(guān)鍵，要注意增強營養(yǎng)，鍛煉身體來提升免疫力，半年以后再次復(fù)查。如果做免疫組化確診是高級別病變，是需要錐切治療。

2020-05-13 08:46 ask90236165sc 追問

醫(yī)生看報告就叫住院錐切后再做組化

2020-05-13 08:48醫(yī)生回答：

可以等免疫組化結(jié)果出來了再考慮錐切

2020-05-13 08:55 ask90236165sc 追問

免疫組化也是從下面取樣嗎，可這邊為什么不叫先做檢查直接讓錐切呢，為什么不一步到位的檢查結(jié)果，一項一項的檢查就要一個月時間，要是重癥的不是更耽誤治療時間

2020-05-13 09:02醫(yī)生回答：

免疫組化是病理科根據(jù)以前的標本切片進一步檢查的，一周左右出結(jié)果的，不用再次活檢的。醫(yī)生也是想一步到位的給你治療，如果藥物治療一段時間后沒有恢復(fù)還是需要手術(shù)治療的。

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2020-05-12 23:57:39 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你敘述的情況，在18年的時候查出HPv39型感染，19年開始進行治療，但是效果不明顯，后期醫(yī)生建議做錐切。
      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)上傳結(jié)果來看，宮頸hpvE6E7處于轉(zhuǎn)錄活動期，也就是說，陽性說明已經(jīng)感染，但是感染也并不一定發(fā)病。建議你定期復(fù)查。
      以上是對“2018年查出HPV39感染，19開始用藥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2020-05-13 00:01 ask90236165sc 追問

就是不建議做錐切手術(shù)嗎

2020-05-13 08:36醫(yī)生回答：

你好，建議你近期不用。定期復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果定。

2020-05-13 08:43 ask90236165sc 追問

再復(fù)查是查哪一項呢

2020-05-13 19:06醫(yī)生回答：

你好，復(fù)查hpv和tct。