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還能治嗎?尿毒癥終末期

男 | 45歲 2020-05-12 16:06:17 6人回復 來自長沙市

健康咨詢描述: 尿毒癥晚期加心衰塵肺病視力聽力神經(jīng)出現(xiàn)問題,會看見過世的人,胡言亂語

醫(yī)生回復區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-05-12 16:07:27 我要投訴

      已經(jīng)到了尿毒癥的終末期,而且出現(xiàn)了心衰塵肺視力聽力神經(jīng)都出現(xiàn)了問題,所以這種情況應該是有點嚴重的,因此家人一定要看護好,有時會出現(xiàn)一些意外的情況。

2020-05-13 08:10 ask93137366fh 追問

他的舌苔發(fā)白變厚可以吃什么藥緩解,可以吃祛濕的沖劑嗎?

2020-05-13 17:13醫(yī)生回答:

現(xiàn)在吃什么藥已經(jīng)是于是無補了,所以吃點去火的藥就行了

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-05-12 16:07:23 我要投訴

      病情分析:
      尿毒癥晚期是腎臟疾病的終末期,這時腎臟的功能已完全喪失,體內肌酐,尿素氮等毒性物質增高,同時伴有電解質紊亂,如高鉀血癥等,容易危及生命。
      指導意見:
      建議到正規(guī)醫(yī)院腎內科就診,治療方法可以選擇透析和腎移植,透析可以替代腎功能,排除毒素,維持生命,腎移植可以使腎功能恢復到正常水平。

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腫瘤,肺結核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2020-05-12 16:08:26

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析,尿毒癥晚期心衰塵肺視力聽力神經(jīng)出現(xiàn)了問題,會看見過似的人胡言亂語,這說明大腦已經(jīng)嚴重的受到了損傷。
      指導意見:
      其實這種情況家人一定要注意做好臨終關懷。到了各器官功能衰竭的階段,治療起來也有一定的難度,最好進行保守治療,病人其實也很痛苦,做好病人的各方面的護理就可以啦。
      以上是對“還能治嗎?尿毒癥終末期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-12 16:18 ask93137366fh 追問

塵肺病對于尿毒癥終末期的病人來說有很大影響嗎?還是心衰了就不能治了?

2020-05-12 16:20醫(yī)生回答:

塵肺,一般是由于肺的換氣功能下降而造成身體缺氧,因為它不是一種單一的疾病,聊起來有難度,如果家人特別愿意治療,也可以進行住院治療。

2020-05-12 16:26 ask93137366fh 追問

塵肺病加尿毒癥加心衰能治?我們那里的醫(yī)生說是只能通過透析加罐,還不一定能保證可以緩解癥狀,我不甘心,所以咨詢一下你們?

2020-05-12 16:28醫(yī)生回答:

你的心情我們理解,但是目前病人已經(jīng)到了腎衰尿毒癥透析的狀況,同時伴有心衰肺功能也不好,目前由于塵肺造成了大腦缺氧,出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,所以病人情況比較重。

2020-05-12 16:48 ask93137366fh 追問

就是說沒有辦法再進行醫(yī)治了,只能等死了對吧

2020-05-12 16:54醫(yī)生回答:

不能這樣說,如果病人出現(xiàn)呼吸困難可給予氧療,聽取透氣醫(yī)生的意見,我心衰特別嚴重,爭取醫(yī)生的意見。是否看還能糾正

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-05-12 16:08:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的介紹,病人處于尿毒癥晚期,并發(fā)心衰,既往有塵肺病史?,F(xiàn)在精神癥狀。
      指導意見:
      現(xiàn)在病人出于尿毒癥末期并發(fā)了心衰以及腦功能紊亂,如果暫時治療的話,只能是血液透析治療,如果有條件,包括身體條件,可以考慮腎移植手術。

2020-05-12 16:12 ask93137366fh 追問

醫(yī)院已經(jīng)說不能治了,透析只能加罐,他透析的時候透析室的醫(yī)生都說不能繼續(xù)透了,再透人有可能隨時沒有,就一點辦法都沒有嗎?

2020-05-12 16:17醫(yī)生回答:

如果確實不具備透析的指征了,病人如果仍然能夠排尿,那么可以在監(jiān)測電解質和血氣的情況下,應用利尿藥物為主的治療。當然,包括吸氧強心降低顱壓。

2020-05-12 16:28 ask93137366fh 追問

如果不能排尿了呢?

2020-05-12 16:32醫(yī)生回答:

如果不能排尿,體內自身代謝的水分和毒素不能排出體外,病人則不久矣。

2020-05-12 19:40 ask93137366fh 追問

心衰5級了還有一絲希望嗎

2020-05-12 23:02醫(yī)生回答:

只能盡力而為。

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-05-12 16:11:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,有一種疾病叫做尿毒癥腦病,尿毒癥腦病是尿毒癥的嚴重并發(fā)癥之一,主要是毒素在大腦里面蓄積,損傷大腦而引起。慢性腎衰一旦發(fā)展到尿毒癥期,腎臟已經(jīng)完全失去排毒的能力,這時候身體里的毒素特別多,有些毒素能夠影響到大腦。這里指的主要是中分子毒素,比如甲狀旁腺激素等,它在大腦內蓄積就會引起大腦損傷,患者會出現(xiàn)精神癥狀。
      指導意見:
      常見癥狀有頭暈、頭痛、定向力障礙,甚至癲癇抽搐、昏迷等。還會同時伴有幻覺、胡言論語等精神障礙。尿毒癥腦病是尿毒癥最嚴重的并發(fā)癥之一,很容易導致患者死亡。尿毒癥腦病治療需要應用比較特殊的血液凈化方式,比如血液灌流加血液濾過,這些血液凈化方式對于清除中分子毒素是比較好,可以緩解病情。

2020-05-12 16:43 ask93137366fh 追問

我想問一下出現(xiàn)這些情況大概能活多久

2020-05-12 16:44醫(yī)生回答:

如果不治療的話,一般都會在1-3個月內死亡,如果完全不進食水,可能1-2周。

王英杰
王英杰 主管護師 擅長: 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2020-05-12 16:13:37 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:尿毒癥晚期血肌酐明顯增加,加上心衰和肺功能差,出現(xiàn)水腫、離子紊亂及酸堿平衡失調,二氧化碳潴留導致神志恍惚、胡言亂語,需要腎透壓、抗心衰治療及吸氧能緩解癥狀。
      指導意見:
      準確記錄24小時出入水量,清淡易消化半流食,不能進食下鼻飼管流質飲食,勤化驗腎功能和血離子,及時糾正低氧血癥。

疾病百科| 尿毒癥

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