健康咨詢描述: 本人有甲狀腺結節(jié),在網上看見有甲狀腺積節(jié)微波消融術,可以保留積節(jié),想咨詢一下醫(yī)生這個手術的利弊,謝謝,希望專業(yè)醫(yī)生回答
左側結節(jié)偏大超過三厘米,這種結節(jié)建議手術治療。建議做常規(guī)手術,不建議消融術。目前結節(jié)的性質不明,如果是惡性結節(jié),可能需要做頸部淋巴結清掃,消融術不可能做頸部的淋巴結清掃,如果是良性結節(jié)消融術很難把結節(jié)完全清除。
目前主治醫(yī)生讓我定期檢查,沒有說讓我手術,我自己在網上看到的有消融術,你說不能完全清理干凈?。?,那就是說老位置會復發(fā)?
良性的結節(jié)大多有包膜,常規(guī)手術很容易就可以清理干凈,但消融術能殺死絕大多數結節(jié)的細胞,但不可能把所有結節(jié)的細胞完全清除,屬于姑息治療,以后還會繼續(xù)生長。惡性結節(jié),沒有包膜,與周圍組織界限不清,需要較大范圍清掃,特別是清掃淋巴結,消融術更不可能做到。良性結節(jié)超過三厘米要考慮手術治療,可以先觀察,不過如出現憋氣,進食阻擋感就要手術治療。
根本不推薦,你這個情況建議做一下甲狀腺彈性評分,如果評分大于等于3分還是傾向不好的東西,建議手術,如果較真想確切可以做一下針刺活檢。你說的那個微波良性不需要處理,惡性還是手術好。
病情分析:
你好,根據你的介紹,這種甲狀腺結節(jié)微波消融術適用于良性結節(jié),對于非良性結節(jié)是不適合的,需要手術治療。
指導意見:
所以在手術和微波射頻消融術的選擇主要取決于結節(jié)的良性還是惡性,如果不能斷定良性還是惡性,那么還是以手術比較合適。如果確定結節(jié)的良性和惡性是需要細針穿刺病理活檢。
以上是對“本人有甲狀腺積節(jié),想問一下醫(yī)生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
目前我在定期檢查,醫(yī)生判斷是良性的,那做消融術的話先做個活檢,如果確定良性就可以做,這個做的干凈嗎?復發(fā)性大嗎?
其實如果確定是良性結節(jié),結節(jié)又沒有影響健康,也可以定期復查,動態(tài)觀察,不必手術。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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