陣發(fā)性胸骨后疼痛6年，突發(fā)心前區(qū)劇痛。

男 | 63歲 2020-05-08 18:48:48 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：現(xiàn)病史:患者6年來反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性胸骨后疼痛，伴胸悶，心悸，冒冷汗，疼痛向左肩及左上肢放射，每次發(fā)作持續(xù)2~3分鐘，舌下含服硝酸甘油后可緩解，勞累時易發(fā)作。此次發(fā)病過程:患者2小時前外出買菜，提菜上樓回家后，突感頭暈不適，繼而出現(xiàn)心前區(qū)劇烈悶痛，服藥后未見緩解，癱坐在地，神志不清，家人撥打120，送來急診接受治療。既往史:高血壓病史十余年，血壓波動在150/90~180/100mmHg之間，偶有頭暈頭疼，未規(guī)律用藥治療。個人情況:身高168cm，體重86kg，吸煙，平均每日1包左右，飲酒，平均每日二兩左右。無傳染病史，父母均有高血壓，二十年多年前去世。入院時查體:血壓:90/60mmHg，脈搏:115次/min，心律不齊，神志不清，呼之不應(yīng)，心音低鈍，呼吸音微弱。立即給予補充血容量，升壓，及對癥治療，1小時后該患者因搶救無效死亡。

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2020-05-09 09:31:02 我要投訴

從上面來看你的血壓是有點高，一定要吃降壓藥，要才可以的，不可以貿(mào)然停藥的，否則很容易引起高血壓危象。你一定要注意休息，不要劇烈的活動。有心臟不舒服的話，你可以吃硝酸甘油的。

薛榮大城縣醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病幫助網(wǎng)友：5909

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2020-05-09 09:01:54 我要投訴

      病情分析：
      你好，我是在線醫(yī)生，很高興能為你解答問題，我覺得這個人平時會有冠心病，存在的頻繁發(fā)作，心絞疼
      指導(dǎo)意見：
      可能發(fā)作的時候是急性心肌梗死造成的循環(huán)，血容量低，或者是惡性心律失常造成的，這種神智不清

張艷玲博興縣中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 糖尿病、甲亢、甲減、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血壓病幫助網(wǎng)友：4869

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2020-05-09 09:04:52 我要投訴

      病情分析：
      猝死，考慮心梗，沒有做心電圖嗎？患者反復(fù)胸痛六年沒有做過造影之類的？這個病例是考慮有冠脈狹窄的
      指導(dǎo)意見：
      發(fā)病時考慮急性心肌梗死，平時高血壓，發(fā)病時血壓雖然再正常低值，也是考慮休克了。很遺憾，預(yù)警六年沒重視

      以上是對“陣發(fā)性胸骨后疼痛6年，突發(fā)心前區(qū)劇痛。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！