健康咨詢描述: “陣發(fā)性胸骨后疼痛一年,家中三天”,一年前勞累后反復(fù)發(fā)作胸骨后壓榨性疼痛一年,未重視,三天前癥狀加重,檢查后血壓正常,心臟未聽到雜音,診斷為冠心病心絞痛。
您好,疼痛休息后能減輕嗎?平時(shí)用什么藥物控制癥狀?從癥狀上來看考慮是不穩(wěn)定行心絞痛,建議去心內(nèi)科門診行心電圖、心肌酶等檢查,排除一下心梗,必要的話可以做個(gè)冠脈造影看看,診斷明確了及時(shí)給予綜合治療
根據(jù)你提供的病史,患有心絞痛,心絞痛急性發(fā)作時(shí)要立即停止活動(dòng),硝酸甘油舌下含服,或消心痛舌下含服。緩解期治療,如控制危險(xiǎn)因素,如血壓、血脂和血糖,情緒激動(dòng),避免勞累,藥物可用單硝酸異山梨酸酯建、阿替洛爾等。最好做一下冠脈造影,明確血管阻塞程度。
病情分析:
根據(jù)你說的這種情況來看,一定要化驗(yàn)一下血脂血糖,同型半胱氨酸,然后正規(guī)的應(yīng)上應(yīng)用上藥物。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的描述,冠心病心絞痛的診斷是成立的,這種情況要結(jié)合我上面說的那幾項(xiàng)正規(guī)的用藥,預(yù)防發(fā)作就可以了。。
以上是對(duì)““陣發(fā)性胸骨后疼痛一年”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)您的敘述,經(jīng)過檢查確診有冠心病,心絞痛,需要選擇適合的藥物治療。
指導(dǎo)意見:
需要了解心絞痛的原因,如果是心臟供血不足情況下,可以選擇口服丹參片做緩解,注意休息,情緒波動(dòng)不能過大。
病情分析:
年齡偏大的人出現(xiàn)這種發(fā)作性胸骨后疼痛主要考慮是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的缺血
指導(dǎo)意見:
在這種情況下如果狹窄不嚴(yán)重,可以先藥物治療,主要是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物如單硝酸異山梨酯以及營養(yǎng)心肌的藥物如曲美他嗪,如果狹窄嚴(yán)重則需要安裝支架治療
病情分析:
你好,你陣發(fā)性胸骨后疼痛一年,加重三天,檢查后診斷為冠心病心絞痛。
指導(dǎo)意見:
建議,你的心臟有冠狀動(dòng)脈供血不足,造成心絞痛,可以口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物如復(fù)方丹參滴丸,消心痛,硝酸甘油等,嚴(yán)重時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影,如果有嚴(yán)重狹窄需要放置支架或做搭橋手術(shù),平時(shí)注意飲食方面低鹽低脂,多吃新鮮蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持大便通暢,不進(jìn)行用爆發(fā)力動(dòng)作。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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