有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 去年腦出血康復(fù),現(xiàn)在感覺(jué)右腿不利索

去年腦出血康復(fù),現(xiàn)在感覺(jué)右腿不利索

男 | 73歲 2020-05-04 12:39:13 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 仝大夫你好,我父親去年腦出血,在附院您那里治療康復(fù)后,今年右腿有些不適,血壓85-145,想詢問(wèn)一下您該怎么治療,是否入院?患者龐占成73歲

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2020-05-04 13:01:53 我要投訴

      您好,腦出血患者常出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能障礙,早期肢體康復(fù),能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生,預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等繼發(fā)性功能障礙,同時(shí),還能改善患者軀體運(yùn)動(dòng)功能,提高其日常生活能力,改善患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
      康復(fù)方案
      1、良肢的位置
      正確的體位有防痙攣、關(guān)節(jié)脫位、攣縮,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。要經(jīng)常給患者變換體位,主要要保持患者患肢在上,一般情況下,保持側(cè)臥位,頭部給予良好的支持,上頸段保持屈曲。
      2、運(yùn)動(dòng)療法被動(dòng)運(yùn)動(dòng):
      患側(cè)肢體各關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),尤其是肩、手、髖、和踝關(guān)節(jié)為主,活動(dòng)原則遵循由近端到遠(yuǎn)端,活動(dòng)幅度由小到大,在患者無(wú)痛的范圍內(nèi)盡量達(dá)到最大活動(dòng)范圍。要注意動(dòng)作要輕巧、緩和,逐個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng),保證所有關(guān)節(jié)全范圍的活動(dòng)。
      主動(dòng)運(yùn)動(dòng):
      患者病情穩(wěn)定后,可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕≈\(yùn)動(dòng),主要依靠患側(cè)自身的力量進(jìn)行鍛煉,包括床上翻身訓(xùn)練,坐起訓(xùn)練,坐位平衡訓(xùn)練,站立訓(xùn)練等。當(dāng)患者可以扶拐站立或靠墻站立時(shí),可以離床活動(dòng),可以開(kāi)始進(jìn)行室內(nèi)外活動(dòng)。
      3、中醫(yī)中藥針灸治療近年來(lái)中醫(yī)治療腦出血的研究表明,中藥對(duì)于腦出血后的治療也很有效果,中藥可以防治腦水腫、促進(jìn)血腫吸收、加快腦組織損傷修復(fù)和改善神經(jīng)機(jī)能等。針灸療法可疏通經(jīng)絡(luò)、運(yùn)行氣血,可以使腦血管擴(kuò)張、血流量增加,從而促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù),改善患者預(yù)后。所以合理利用中醫(yī)療法對(duì)于腦出血患者的康復(fù)治療有很好的作用。
      4、高壓氧治療高壓氧可以增加動(dòng)脈學(xué)氧含量和血氧分壓,增加腦組織毛細(xì)血管彌散距離,改善腦組織供養(yǎng),降低腦血管的通透性,減輕腦水腫,改善腦細(xì)胞功能,促進(jìn)意識(shí)、語(yǔ)言及肢體功能恢復(fù),顯著提高治療效果,改善預(yù)后。
      

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見(jiàn)病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2020-05-04 12:41:22 我要投訴

      病情分析:
      目前處于腦出血恢復(fù)期,建議盡早進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,配合針灸治療,效果不錯(cuò)。一般是下肢恢復(fù)比較快,其次是上肢,最后是手的精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)比較慢。沒(méi)有其他辦法,只能慢慢康復(fù)治療促進(jìn)恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者如果病情穩(wěn)定的話可以進(jìn)行康復(fù)性的治療,同時(shí)配合針灸理療按摩緩解不適的癥狀,同時(shí)控制好血壓,防止新的出血,低鹽低脂飲食,多飲水,監(jiān)測(cè)血壓。

2020-05-04 12:43 ask93110075gm 追問(wèn)

去年康復(fù)已經(jīng)能行走自理,今年是否輸液保養(yǎng),用什么藥

2020-05-04 13:44醫(yī)生回答:

這種情況恢復(fù)期要加強(qiáng)鍛煉,逐漸恢復(fù),藥物可以口服阿司匹林,立普妥,腦心通等治療,要注意藥物禁忌癥和副作用,也可到康復(fù)科。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過(guò)于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見(jiàn)癥狀:意識(shí)障礙、肢體偏癱、失語(yǔ)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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