健康咨詢描述: 已經(jīng)住院快三個月了還沒轉(zhuǎn)陰,主治醫(yī)生說轉(zhuǎn)院做氣管鏡有可能是氣管結(jié)核,如果是氣管結(jié)核是不是又得住很長時間的院
肺結(jié)核的話一般需要比較長療程的抗結(jié)核治療大約需要6個月,你這種情況如果明確氣道里面有結(jié)核桿菌的話,需要使用煙井利福平等抗結(jié)核的藥物,必要的話需要做一下痰培養(yǎng)。
病情分析:
氣管結(jié)核主要治療手段也是抗結(jié)核治療,如果抗結(jié)核治療三個月,痰還沒有轉(zhuǎn)陰,那么首先考慮的是耐藥肺結(jié)核!
指導(dǎo)意見:
你這種情況首先要考慮耐藥肺結(jié)核,最需要做的是結(jié)核菌的培養(yǎng)加藥敏,但這個結(jié)果需要比較久的時間才能出!不管是不是氣管結(jié)核,支氣管鏡還是需要做一個!如果確定有氣管結(jié)核,但官腔還好,繼續(xù)回去吃藥,不需要住多久,如果官腔狹窄明顯,那么需要做氣管鏡下的治療,相對麻煩一些!
已經(jīng)查過不是耐藥了
那做一個氣管鏡??菇Y(jié)核可以加強,建議復(fù)查結(jié)核菌培養(yǎng)。不是耐藥結(jié)核,三個月不轉(zhuǎn)陰的非常少見。
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況,對于氣管結(jié)核是肺結(jié)核的一特殊類型。主要指結(jié)核局限于氣管粘膜和粘膜下層。其治療同肺結(jié)核一樣遵循早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、足療程的抗結(jié)核治療。
指導(dǎo)意見:
其治療方案還是按照強化期、鞏固期原則按6-9個月的抗癆治療。另外氣管結(jié)核的氣管鏡下治療很重要。通常需要使用氣管鏡清除結(jié)核壞死病灶,局部輔以結(jié)核藥局部注射、氬氣刀、冷凍等技術(shù)治療。
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