健康咨詢描述: 病人半個月內(nèi)都是不明情況的發(fā)燒,特別是晚上就發(fā)燒,體溫都在38度以上,喝水會降到37度多,到市三甲醫(yī)院核酸檢查二次,醫(yī)生只說是炎癥,具體什么情況引起炎癥,醫(yī)生也說不上來,就開了藥,吃了不見好轉(zhuǎn),到了我們本地醫(yī)院住院,已經(jīng)住院5天了,輸?shù)谝惶彀l(fā)燒就退了,五天后又開始發(fā)燒,又出現(xiàn)晚上高燒38度多,白天低燒37度多
反復(fù)發(fā)燒半個月,發(fā)燒提示病菌感染可能,應(yīng)該進一步檢查PCT,真菌檢測,血菌培養(yǎng)等項目,另外可以加強支持治療,輸注丙種球蛋白。還可以測一下結(jié)核桿菌的PPD試驗。
有很多原因,我們都是發(fā)熱待查。所以呢,我們要根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)生所說的情況來用藥,這個沒有辦法的。如果是有炎癥的話,我們可以換一種抗生素,第一種用的三到五天之后,我們可以換一種來看一下情況。
病情分析:
引起發(fā)燒的疾病很多的。比如感染性疾病、結(jié)締組織病變,血液系統(tǒng)疾病,甚至腫瘤等等。從你發(fā)的這些檢查結(jié)果看孩子的確是有一個感染,但是感染性疾病用抗生素一般都是能夠控制住的。
指導(dǎo)意見:
像你說的這種情況,反復(fù)的發(fā)燒,還是應(yīng)該做全面的檢查。需要做各個系統(tǒng)的檢查,拍胸片。做細菌培養(yǎng)。查內(nèi)分泌系統(tǒng),必要的話還需要骨穿查血液系統(tǒng)。需要先明確原因才能針對病因治療,這樣體溫才能恢復(fù)正常的。
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血液也有檢查的,剛上傳不了那么多照片,麻煩醫(yī)生再看一下,這些是三次去醫(yī)院檢查的報告
血沉快這個只能提示有感染。你發(fā)的那就是一個血常規(guī)的檢查,那只是一個初步的檢查。血常規(guī)提示你有貧血,然后有一個感染。但感染也不嚴重,也不至于反復(fù)發(fā)燒半個月的。尿常規(guī)尿里面有蛋白潛血,這個有可能是有尿路感染,但也有可能是有腎炎。這個還是建議做一個24小時尿蛋白定量,
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